ا
🟦 مبحث سوم: کنترل خونریزی شدید (X) #درس۱۷: پانسمانهای هموستاتیک – Hemostatic Dressings🩸
مواد بندآورنده نسل جدید؛ نجاتبخش در خونریزیهای شدید
پانسمانهای هموستاتیک یکی از مؤثرترین ابزارهای کنترل خونریزی شدید در صحنه حادثه هستند. این مواد بهطور اختصاصی طراحی شدهاند تا:
سرعت لختهسازی را افزایش دهند خونریزی شدید را سریعتر کنترل کنند جان مصدوم را در همان دقایق اول نجات دهند
در پروتکلهای TECC/TCCC، هموستاتیکها در کنار Wound Packing جزو مهمترین ابزارهای کنترل خونریزی در نواحی سخت (کشاله ران، زیربغل، گردن) هستند.
---🧬 پانسمان هموستاتیک چیست؟
گاز یا باندی است که به مواد بندآورنده خون آغشته شده و هنگام تماس با خون:
• لختهسازی را تسریع میکند • رگ آسیبدیده را سریعتر میبندد • خونریزی را سریعتر از گاز معمولی کنترل میکند
این مواد شامل فرمولاسیونهایی مانند *Kaolin, Chitosan, Celox, QuickClot هستند.
---
چه زمانی از پانسمانهای هموستاتیک استفاده میکنیم؟
برای زخمهایی که:
• خونریزی شدید و فعال دارند
• در نواحی قابل تورنیکه نیستند
• دارای حفره یا تونل عمیق* هستند • Wound Packing لازم دارند • نیاز به توقف سریع خونریزی وجود دارد (میدان نبرد، صحنه تصادف و...)
--- 🧰 ابزار مورد نیاز
• پانسمان هموستاتیک (گاز یا رول) • در صورت نبود: گاز استریل معمولی (ولی اثر کمتر خواهد داشت) • باند برای پانسمان فشاری بعد از اتمام کار--- روش صحیح استفاده از پانسمان هموستاتیک
۱) محل خونریزی را پیدا کنیدبا لمس داخل زخم، منبع خونریزی را شناسایی کنید.---۲) پانسمان هموستاتیک را داخل حفره وارد کنیداین مرحله مشابه Wound Packing است:
• گاز را عمیقاً داخل زخم فشار دهید • از نوک گاز شروع کنید و لایهلایه پر کنید • تمام حفره زخم را با پانسمان پر کنید
تا جایی ادامه دهید که فضا کاملاً پر شود.---۳) ۳ دقیقه فشار مستقیم مداومپروتکل TECC/TCCC تأکید میکند:
۳ دقیقه فشار محکم بدون توقفیا طبق دستور سازنده (برخی ۱ دقیقه، برخی ۵ دقیقه)
این مرحله کلیدی است.---۴) پانسمان فشاری ببندیدپس از کنترل خونریزی:
• یک بانداژ فشاری روی آن ببندید • فشار باید کافی باشد تا پانسمان سرجای خود بماند
(آموزش آن در درس ۱۶ ارائه شده است.)--- نکات بسیار مهم
هرگز پانسمان هموستاتیک خیس از خون را بر ندارید→ یک لایه جدید روی آن قرار دهید
اگر پانسمان هموستاتیک تمام شد → میتوان با گاز معمولی ادامه داد (ولی اثر کمتر خواهد بود)
اگر پانسمان دارید ولی زخم سطحی است → نیازی به هموستاتیک نیست، فقط فشار مستقیم کافی است
---
پرسش متداول
آیا هموستاتیکها خطرناکاند؟خیر. نسل جدید این مواد مثل Kaolin و Chitosan کاملاً ایمن هستند و در پروتکلهای بینالمللی استفاده میشوند.--- تمرین ذهنیفردی با زخم عمیق در کشالهران دچار خونریزی شدید شده و گاز معمولی اثر کافی ندارد. تورنیکه هم قابل استفاده نیست.
اقدام درست چیست؟
پک کردن زخم با پانسمان هموستاتیک + ۳ دقیقه فشار مستقیم + پانسمان فشاری
-------------------------------------------------- درس ۱۸: تثبیت خونریزی و ارزیابی مجدد (Reassessment)— چگونه مطمئن شویم خونریزی دوباره شروع نمیشود؟
هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» @emdadgare https://ble.ir/emdadgare
مواد بندآورنده نسل جدید؛ نجاتبخش در خونریزیهای شدیدپانسمانهای هموستاتیک یکی از مؤثرترین ابزارهای کنترل خونریزی شدید در صحنه حادثه هستند. این مواد بهطور اختصاصی طراحی شدهاند تا:
سرعت لختهسازی را افزایش دهند خونریزی شدید را سریعتر کنترل کنند جان مصدوم را در همان دقایق اول نجات دهند در پروتکلهای TECC/TCCC، هموستاتیکها در کنار Wound Packing جزو مهمترین ابزارهای کنترل خونریزی در نواحی سخت (کشاله ران، زیربغل، گردن) هستند.
---🧬 پانسمان هموستاتیک چیست؟
گاز یا باندی است که به مواد بندآورنده خون آغشته شده و هنگام تماس با خون:
• لختهسازی را تسریع میکند • رگ آسیبدیده را سریعتر میبندد • خونریزی را سریعتر از گاز معمولی کنترل میکند
این مواد شامل فرمولاسیونهایی مانند *Kaolin, Chitosan, Celox, QuickClot هستند.
---
چه زمانی از پانسمانهای هموستاتیک استفاده میکنیم؟برای زخمهایی که:
• خونریزی شدید و فعال دارند
• در نواحی قابل تورنیکه نیستند
• دارای حفره یا تونل عمیق* هستند • Wound Packing لازم دارند • نیاز به توقف سریع خونریزی وجود دارد (میدان نبرد، صحنه تصادف و...)
--- 🧰 ابزار مورد نیاز
• پانسمان هموستاتیک (گاز یا رول) • در صورت نبود: گاز استریل معمولی (ولی اثر کمتر خواهد داشت) • باند برای پانسمان فشاری بعد از اتمام کار---
روش صحیح استفاده از پانسمان هموستاتیک۱) محل خونریزی را پیدا کنیدبا لمس داخل زخم، منبع خونریزی را شناسایی کنید.---۲) پانسمان هموستاتیک را داخل حفره وارد کنیداین مرحله مشابه Wound Packing است:
• گاز را عمیقاً داخل زخم فشار دهید • از نوک گاز شروع کنید و لایهلایه پر کنید • تمام حفره زخم را با پانسمان پر کنید
تا جایی ادامه دهید که فضا کاملاً پر شود.---۳) ۳ دقیقه فشار مستقیم مداومپروتکل TECC/TCCC تأکید میکند:
۳ دقیقه فشار محکم بدون توقفیا طبق دستور سازنده (برخی ۱ دقیقه، برخی ۵ دقیقه)این مرحله کلیدی است.---۴) پانسمان فشاری ببندیدپس از کنترل خونریزی:
• یک بانداژ فشاری روی آن ببندید • فشار باید کافی باشد تا پانسمان سرجای خود بماند
(آموزش آن در درس ۱۶ ارائه شده است.)---
نکات بسیار مهم هرگز پانسمان هموستاتیک خیس از خون را بر ندارید→ یک لایه جدید روی آن قرار دهید اگر پانسمان هموستاتیک تمام شد → میتوان با گاز معمولی ادامه داد (ولی اثر کمتر خواهد بود) اگر پانسمان دارید ولی زخم سطحی است → نیازی به هموستاتیک نیست، فقط فشار مستقیم کافی است---
پرسش متداولآیا هموستاتیکها خطرناکاند؟خیر. نسل جدید این مواد مثل Kaolin و Chitosan کاملاً ایمن هستند و در پروتکلهای بینالمللی استفاده میشوند.---
تمرین ذهنیفردی با زخم عمیق در کشالهران دچار خونریزی شدید شده و گاز معمولی اثر کافی ندارد. تورنیکه هم قابل استفاده نیست.اقدام درست چیست؟
پک کردن زخم با پانسمان هموستاتیک + ۳ دقیقه فشار مستقیم + پانسمان فشاری--------------------------------------------------
درس ۱۸: تثبیت خونریزی و ارزیابی مجدد (Reassessment)— چگونه مطمئن شویم خونریزی دوباره شروع نمیشود؟ هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» @emdadgare https://ble.ir/emdadgare