ا
🟦 مبحث سوم: کنترل خونریزی شدید (X) #درس۱۶: پانسمان فشاری – Pressure Dressing🩸🩹 حفظ فشار، جلوگیری از بازگشت خونریزی
پس از کنترل اولیه خونریزی با فشار مستقیم یا Wound Packing (پر کردن حفرهٔ زخم)، لازم است فشار روی زخم ثابت بماند. برای اینکار از پانسمان فشاری استفاده میکنیم.
پانسمان فشاری یکی از مهمترین اقدامها در کنترل خونریزی است و در استانداردهای TECC/TCCC جزو مهارتهای پایه محسوب میشود.---
پانسمان فشاری چه میکند؟
فشار روی زخم را حفظ میکند از جابهجایی پانسمان جلوگیری میکند مانع شروع مجدد خونریزی میشود بهطور پیوسته زخم را تحت فشار نگه میدارد تا خونریزی کنترل شود ---🧰 وسایل لازم
• باند (کشی یا معمولی) • گاز استریل یا پارچه تمیز • در صورت وجود: بانداژ فشاری آماده (مثل Israeli Bandage)--- مراحل بستن پانسمان فشاری
۱) قرار دادن پانسمان پایهگاز استریل را روی محل خونریزی قرار دهید. اگر زخم عمیق است و قبلاً پر شده (Wound Packing)، گاز را روی پکینگ قرار میدهید.---۲) اعمال فشار اولیه با دستقبل از شروع بستن باند:
چند لحظه فشار مستقیم محکم روی پانسمان وارد کنید این کار کمک میکند خونریزی بهتر کنترل شود.---۳) بستن باند فشاریباند را:
• با کشش کافی • بهطور یکنواخت • و در چند لایه
دور محل زخم ببندید.
نکات مهم:
باند باید فشار کافی ایجاد کند اما نه آنقدر سفت که جریان خون اندام قطع شود--- ۴) ثابتسازی انتهای باندانتهای باند را:
• گره بزنید • یا زیر لایههای قبلی قرار دهید • یا اگر باند چسبدار است، آن را بچسبانید
هدف: بانداژ نباید باز شود.--- چگونه مطمئن شویم فشار مناسب است؟
خونریزی متوقف یا بسیار کم شده باشد پانسمان تکان نخورد اندام پایینتر از محل بانداژ:
- رنگ طبیعی داشته باشد - سرد نشده باشد - بیحس نشده باشد - (در صورت امکان) نبض داشته باشد--- اگر پانسمان خیس از خون شد چه کنیم؟
پانسمان قبلی را برندارید یک لایه گاز یا باند دیگر روی آن اضافه کنید فشار را اندکی افزایش دهید
برداشتن پانسمان قبلی باعث شروع دوباره خونریزی میشود.
--- اشتباهات خطرناک
بستن باند خیلی شل → خونریزی ادامه پیدا میکند بستن بیش از حد سفت → جریان خون اندام مختل میشود برداشتن پانسمان برای «بررسی» پانسمان بدون Wound Packing در زخمهای عمیق--- نکته مهم درباره بانداژهای آماده (Israeli Bandage)
اگر بانداژ فشاری آماده داشته باشید:
کار سریعتر انجام میشود فشار یکنواخت ایجاد میکند برای جابهجایی مصدوم بسیار مناسب است
در دورههای پیشرفته هم نحوه استفاده از آن آموزش داده خواهد شد.--- تمرین ذهنی
پس از بستن پانسمان فشاری روی زخم پا، باند چند دقیقه بعد کاملاً خیس از خون شد.
اقدام درست چیست؟
یک لایه باند جدید روی پانسمان قبلی اضافه کنید و فشار را افزایش دهید. پانسمان قبلی را باز نکنید.
-------------------------------------------------- درس ۱۷: پانسمانهای هموستاتیک (مواد بندآورنده خون) — کی و چگونه از گازها و مواد بندآورنده نسل جدید استفاده کنیم؟
هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» @emdadgare https://ble.ir/emdadgare
پس از کنترل اولیه خونریزی با فشار مستقیم یا Wound Packing (پر کردن حفرهٔ زخم)، لازم است فشار روی زخم ثابت بماند. برای اینکار از پانسمان فشاری استفاده میکنیم.
پانسمان فشاری یکی از مهمترین اقدامها در کنترل خونریزی است و در استانداردهای TECC/TCCC جزو مهارتهای پایه محسوب میشود.---
پانسمان فشاری چه میکند؟ فشار روی زخم را حفظ میکند از جابهجایی پانسمان جلوگیری میکند مانع شروع مجدد خونریزی میشود بهطور پیوسته زخم را تحت فشار نگه میدارد تا خونریزی کنترل شود ---🧰 وسایل لازم• باند (کشی یا معمولی) • گاز استریل یا پارچه تمیز • در صورت وجود: بانداژ فشاری آماده (مثل Israeli Bandage)---
مراحل بستن پانسمان فشاری۱) قرار دادن پانسمان پایهگاز استریل را روی محل خونریزی قرار دهید. اگر زخم عمیق است و قبلاً پر شده (Wound Packing)، گاز را روی پکینگ قرار میدهید.---۲) اعمال فشار اولیه با دستقبل از شروع بستن باند:
چند لحظه فشار مستقیم محکم روی پانسمان وارد کنید این کار کمک میکند خونریزی بهتر کنترل شود.---۳) بستن باند فشاریباند را:• با کشش کافی • بهطور یکنواخت • و در چند لایه
دور محل زخم ببندید.
نکات مهم:
باند باید فشار کافی ایجاد کند اما نه آنقدر سفت که جریان خون اندام قطع شود--- ۴) ثابتسازی انتهای باندانتهای باند را:• گره بزنید • یا زیر لایههای قبلی قرار دهید • یا اگر باند چسبدار است، آن را بچسبانید
هدف: بانداژ نباید باز شود.---
چگونه مطمئن شویم فشار مناسب است؟ خونریزی متوقف یا بسیار کم شده باشد پانسمان تکان نخورد اندام پایینتر از محل بانداژ:- رنگ طبیعی داشته باشد - سرد نشده باشد - بیحس نشده باشد - (در صورت امکان) نبض داشته باشد---
اگر پانسمان خیس از خون شد چه کنیم؟ پانسمان قبلی را برندارید یک لایه گاز یا باند دیگر روی آن اضافه کنید فشار را اندکی افزایش دهید برداشتن پانسمان قبلی باعث شروع دوباره خونریزی میشود.
---
اشتباهات خطرناک بستن باند خیلی شل → خونریزی ادامه پیدا میکند بستن بیش از حد سفت → جریان خون اندام مختل میشود برداشتن پانسمان برای «بررسی» پانسمان بدون Wound Packing در زخمهای عمیق--- نکته مهم درباره بانداژهای آماده (Israeli Bandage)اگر بانداژ فشاری آماده داشته باشید:
کار سریعتر انجام میشود فشار یکنواخت ایجاد میکند برای جابهجایی مصدوم بسیار مناسب استدر دورههای پیشرفته هم نحوه استفاده از آن آموزش داده خواهد شد.---
تمرین ذهنیپس از بستن پانسمان فشاری روی زخم پا، باند چند دقیقه بعد کاملاً خیس از خون شد.
اقدام درست چیست؟ یک لایه باند جدید روی پانسمان قبلی اضافه کنید و فشار را افزایش دهید. پانسمان قبلی را باز نکنید.--------------------------------------------------
درس ۱۷: پانسمانهای هموستاتیک (مواد بندآورنده خون) — کی و چگونه از گازها و مواد بندآورنده نسل جدید استفاده کنیم؟ هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» @emdadgare https://ble.ir/emdadgare۱