عکس پروفایل TQM in LABT
۴۱۴ عضو

TQM in LAB

بهاره‌اکبری‌بیرگانی هستم؛ممیز، مدرس و مشاور استقرا سیستم مدیریت کیفیت در آزمایشگاه تشخیص طبی🧬undefined undefined️در این کانال قصد دارم، تجربیات ‌تخصصی خود را در رابطه با نحوه اجرای الزامات سیستم مدیریت کیفیت بر اساس رفرنس های معتبر، به شما همراهان گرامی آموزش دهمundefined
باعرض سلام و احترام خدمت همکاران گرامیundefinedبا اجازه تمامی بزرگان علم آزمایشگاه که در باشگاه علوم آزمایشگاهی پزشکی ایران حضور دارن...
امروز قصد داریم انواع CV در آزمایشگاه رو با هم مرور میکنیم.
در آزمایشگاه چند نوع (CV) داریم که هر کدام نوع خاصی از تغییرات نتایج را نشان می‌دهند. تعریف سادهCV
CV یعنی اینکه نتایج یک آزمایش چقدر بالا و پایین می‌شوند.
1.CV درون دورییعنی وقتی یک نمونه را چند بار پشت سر هم در یک ران اندازه می‌گیریم، نتایج چقدر با هم فرق دارند. این نوع CV در واقع دقت دستگاه را در همان لحظه نشان می‌دهد.
مثال: یک نمونه کنترل گلوکز را ۲۰ بار پشت سر هم در یک ران اندازه می‌گیریم. اگر نتایج خیلی نزدیک به هم باشند یعنی CV درون‌دوری پایین است و دستگاه دقت خوبی دارد.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟معمولاً حداقل ۱۰ بار تکرار، ولی ۲۰ تکرار رایج‌تر و قابل اعتمادتر است.
کاربرد اون چی هست؟بررسی دقت دستگاه و کیت در همان ران.
2.CV بین دورییعنی وقتی نمونه کنترل را در ران‌های مختلف اندازه می‌گیریم، نتایج چقدر با هم تفاوت دارند.
مثال: کنترل گلوکز را هر روز در یک ران اندازه می‌گیریم. بعد از ۲۰ ران مختلف نتایج را با هم مقایسه می‌کنیم. اختلاف بین این نتایج نشان‌دهنده CV بین‌دوری است.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟  ۲۰ نتیجه از ران‌های مختلف.
کاربرد اون چی هست؟بررسی پایداری دستگاه در طول زمان
3.CV درون‌فردییعنی تغییرات طبیعی یک آزمایش در بدن یک فرد سالم در طول زمان.
مثال: از یک فرد سالم در چند هفته مختلف آزمایش TSH گرفته می‌شود. نتایج ممکن است کمی بالا و پایین شوند. این نوسان طبیعی بدن همان CV درون‌فردی است.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟برای محاسبه در مطالعات علمی معمولاً از هر فرد حداقل ۱۰ نمونه در زمان‌های مختلف گرفته می‌شود.
کاربرد اون چی هست؟کمک به تفسیر تغییر نتایج بیمار و تشخیص اینکه تغییر یک آزمایش واقعی و نشانه بروز بیماری است یا فقط نوسان طبیعی بدن هست.
4.CV بین‌فردییعنی تفاوت طبیعی مقدار یک آزمایش بین افراد  مختلف سالم در یک جامعه .
مثال:اگر کلسترول چند فرد سالم را اندازه بگیریم، ممکن است یکی ۱۶۰ و دیگری ۲۰۰ باشد. این اختلاف طبیعی بین افراد همان CV بین‌فردی هست.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟در مطالعات معمولاً از حداقل ۱۰ تا ۲۰ فرد سالم نمونه‌گیری می‌شود.
کاربرد اون چی هست؟تعیین محدوده مرجع آزمایش‌ها و درک تفاوت طبیعی نتایج بین افراد مختلف.
5.CV تجمعی از جمع کردن همه نتایج کنترل کیفی در یک بازه زمانی طولانی (چند هفته یا چند ماه) محاسبه می‌شود و نشان می‌دهد روش آزمایش در شرایط واقعی آزمایشگاه چقدر پایدار است.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟حداقل ۲۰ تا ۳۰ داده، اما هرچه داده بیشتر باشد (مثلاً چند ماه QC)، CV دقیق‌تر خواهد بود.کاربرد اون چی هست؟ارزیابی دقت روش در طولانی مدت ، محاسبه سیگما، محاسبه عدم قطعیت
6.CV تجمیعی از ترکیب آماری چند گروه داده جداگانه (مثلاً چند ران، چند روز یا چند سری آزمایش) به دست می‌آید.
حداقل تعداد نمونه برای بررسی اون چقدر هست؟حداقل ۲ یا چند گروه داده مستقل لازم هست و هر گروه معمولاً باید حدود ۱۰ تا ۲۰ داده داشته باشد تا محاسبه قابل اعتماد باشد.کاربرد اون چی هست؟ تخمین دقیق‌ از دقت روش در طی زمانمحاسبه عدم قطعیت
#کنترل‌کیفیت‌پارت‌۳#انواع‌CV‌در‌آزمایشگاه
undefined۱

۱

۱۴:۵۱