داروهای مورد استفاده در TCCC (طب رزم)در مراقبتهای رزمی، داروها باید سریع، ساده و هدفمند استفاده شوند. هدف اصلی: کاهش مرگ ناشی از **خونریزی، درد شدید و عفونت تا زمان انتقال مصدوم.---
ترانگزامیک اسید (TXA) کاربرد:کاهش خونریزی شدید و جلوگیری از تخریب لختههای خون. زمان استفاده:در فاز TFC یا TACEVAC زمانی که: • خونریزی شدید وجود دارد • علائم شوک دیده میشود (تاکیکاردی، افت فشار، پوست سرد) نحوه مصرف:• ۱ گرم IV یا IO طی ۱۰ دقیقه • در صورت ادامه شوک: ۱ گرم دوم طی ۸ ساعت موارد منع مصرف:• بیش از ۳ ساعت از زمان آسیب گذشته باشد • خونریزی خفیف بدون علائم شوک---
آنتیبیوتیکها کاربرد: پیشگیری از عفونت در زخمهای نافذ جنگی. زمان استفاده:معمولاً در TFCپس از کنترل خونریزی. گزینههای رایج در TCCC: • موکسیفلوکساسین ۴۰۰ mg خوراکی (ترجیحی)• در مصدوم شدید یا ناتوان در بلع: ارتاپنم ۱ گرم IV/IM موارد منع مصرف: • حساسیت دارویی شناختهشده • بدون وجود زخم نافذ یا آسیب باز--- داروهای کنترل درد (Analgesia) کاربرد: کاهش درد شدید بدون ایجاد افت فشار یا تضعیف تنفس. گزینهها در TCCC: پاراستامول + ملوکسیکام (خوراکی)برای درد خفیف تا متوسط در مصدوم هوشیار. فنتانیل (OTFC)برای درد شدید در مصدوم هوشیار. دوز رایج:• فنتانیل ۸۰۰ میکروگرم بوکال موارد منع مصرف: • کاهش سطح هوشیاری • مشکلات تنفسی شدید--- کتامین کاربرد: کنترل درد شدید در مصدوم دچار شوک یا آسیب شدید. زمان استفاده:در TFC یا TACEVAC دوز رایج:• ۵۰ mg IM یا • ۲۰ mg IV آهسته مزیت: حفظ فشار خون و تنفس نسبتاً پایدار. موارد احتیاط: • آسیب شدید مغزی • توهم یا بیقراری---
نکات عملی در شرایط بحرانی• دارو هرگز جایگزین کنترل خونریزی نیست • ابتدا MARCH را کامل اجرا کنید • دارو زمانی استفاده میشود که وضعیت حیاتی تثبیت شده باشد• ثبت زمان و نوع دارو برای تیم درمان بعدی ضروری است---
جمعبندی کاربردیدر طب رزم، چهار گروه دارویی بیشترین اهمیت را دارند: مسکنها – کتامین _ آنتیبیوتیکهاTXA –استفاده درست و بهموقع از این داروها میتواند مرگهای قابل پیشگیری در میدان را بهطور چشمگیری کاهش دهد.
#ضربان_نجات #طب_رزم #داروهای_میدان #مدیریت_درد#TCCC #TXA #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات