ا
🟩 مبحث پنجم: ارزیابی و درمان سیستماتیک (MARCH‑E)
#درس۳۱: A – راه هوایی (Airway)(اگر هوا وارد ریهها نشود، چند دقیقه بیشتر فرصت نداریم)
بعد از کنترل خونریزی شدید، مرحله بعدی در الگوریتم MARCH‑E بررسی راه هوایی مصدوم است.
راه هوایی مسیری است که هوا از دهان و بینی وارد ریهها میشود. اگر این مسیر بسته شود، اکسیژن به مغز نمیرسد و ممکن است در عرض چند دقیقه آسیب مغزی یا مرگ رخ دهد.
به همین دلیل، در امداد تروما گفته میشود:
بعد از کنترل خونریزی مرگبار، فوراً راه هوایی را بررسی کن.
۱) از کجا بفهمیم راه هوایی باز است؟
سادهترین نشانه این است که ببینیم آیا مصدوم:
میتواند صحبت کند پاسخ میدهد صدای طبیعی هنگام نفس کشیدن دارد
اگر مصدوم حرف میزند یا پاسخ میدهد، معمولاً یعنی راه هوایی باز است.
اما اگر:
بیهوش است صدای خُرخُر یا خسخس دارد دهان او پر از خون یا ترشحات است
ممکن است راه هوایی بسته شده باشد.
۲) شایعترین علت انسداد راه هوایی
در بسیاری از مصدومان بیهوش:
زبان به عقب میافتد و راه هوا را میبندد.
علت این است که عضلات شل میشوند و زبان به سمت عقب حلق میرود.
به همین دلیل، حتی اگر هیچ جسم خارجی وجود نداشته باشد، ممکن است مصدوم بهخاطر زبان خودش دچار خفگی شود.
۳) سادهترین روش باز کردن راه هوایی
تکنیک سر به عقب – چانه به بالا
مراحل:
یک دست روی پیشانی مصدوم بگذارید سر را کمی به عقب خم کنید با دست دیگر، چانه را به سمت بالا بکشید
این حرکت باعث میشود:
زبان از عقب حلق فاصله بگیرد مسیر هوا باز شود تنفس راحتتر انجام شود
۴) بررسی داخل دهان
بعد از باز کردن راه هوایی، دهان مصدوم را نگاه کنید.
اگر موارد زیر وجود داشت:
خون استفراغ ترشحات جسم خارجی
در صورت امکان باید بهآرامی خارج شوند تا راه هوا بسته نماند.
بهتر است از:
دستکش گاز یا پارچه تمیز
استفاده شود.
۵) یک صدای مهم که نباید نادیده بگیرید
صدای خُرخُر هنگام تنفس.
این صدا معمولاً یعنی:
راه هوایی کامل باز نیست.
در این حالت باید:
وضعیت سر را اصلاح کنید دهان را بررسی کنید راه هوایی را دوباره باز کنید
۶) اگر مصدوم بیهوش اما دارای تنفس است
اگر مصدوم:
بیهوش است اما نفس میکشد
بهتر است او را در وضعیت بهبودی (Recovery Position) قرار دهید تا:
ترشحات وارد راه هوایی نشود خطر خفگی کاهش پیدا کند
۷) اشتباهات رایج در مدیریت راه هوایی
توجه نکردن به صدای خُرخُر بررسی نکردن داخل دهان رها کردن مصدوم بیهوش به پشت تمرکز روی زخمها قبل از بررسی راه هوایی
یادمان باشد:
راه هوایی بسته یعنی اکسیژن به بدن نمیرسد.
جمعبندی درس ۳۱
بعد از کنترل خونریزی شدید، راه هوایی بررسی میشود اگر مصدوم صحبت کند، معمولاً راه هوایی باز است شایعترین علت انسداد: افتادن زبان به عقب تکنیک سر به عقب – چانه به بالا سادهترین راه باز کردن راه هوایی است دهان باید از خون، ترشحات یا جسم خارجی پاک شود مصدوم بیهوشِ دارای تنفس در وضعیت بهبودی قرار میگیرد.
---------------------------------------------- مطالعه بیشتر:مبحث۲: راه هوایی و تنفسدرس ۶: اصول ارزیابی راه هواییدرس۷: روشهای باز کردن راه هوایی فیلم: مانور باز کردن راه هواییدرس۸: بررسی تنفس – آیا مصدوم نفس میکشد؟درس۹: پوزیشن ریکاوری
---------------------------------------------- درس ۳۲: R – بررسی تنفس و آسیبهای قفسه سینه
هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» Admin: @emdadgare1 https://ble.ir/emdadgare
#درس۳۱: A – راه هوایی (Airway)(اگر هوا وارد ریهها نشود، چند دقیقه بیشتر فرصت نداریم)
بعد از کنترل خونریزی شدید، مرحله بعدی در الگوریتم MARCH‑E بررسی راه هوایی مصدوم است.
راه هوایی مسیری است که هوا از دهان و بینی وارد ریهها میشود. اگر این مسیر بسته شود، اکسیژن به مغز نمیرسد و ممکن است در عرض چند دقیقه آسیب مغزی یا مرگ رخ دهد.
به همین دلیل، در امداد تروما گفته میشود:
بعد از کنترل خونریزی مرگبار، فوراً راه هوایی را بررسی کن. ۱) از کجا بفهمیم راه هوایی باز است؟سادهترین نشانه این است که ببینیم آیا مصدوم:
میتواند صحبت کند پاسخ میدهد صدای طبیعی هنگام نفس کشیدن دارد اگر مصدوم حرف میزند یا پاسخ میدهد، معمولاً یعنی راه هوایی باز است.
اما اگر:
بیهوش است صدای خُرخُر یا خسخس دارد دهان او پر از خون یا ترشحات است ممکن است راه هوایی بسته شده باشد.
۲) شایعترین علت انسداد راه هواییدر بسیاری از مصدومان بیهوش:
زبان به عقب میافتد و راه هوا را میبندد.علت این است که عضلات شل میشوند و زبان به سمت عقب حلق میرود.
به همین دلیل، حتی اگر هیچ جسم خارجی وجود نداشته باشد، ممکن است مصدوم بهخاطر زبان خودش دچار خفگی شود.
۳) سادهترین روش باز کردن راه هوایی تکنیک سر به عقب – چانه به بالامراحل:
یک دست روی پیشانی مصدوم بگذارید سر را کمی به عقب خم کنید با دست دیگر، چانه را به سمت بالا بکشید این حرکت باعث میشود:
زبان از عقب حلق فاصله بگیرد مسیر هوا باز شود تنفس راحتتر انجام شود ۴) بررسی داخل دهانبعد از باز کردن راه هوایی، دهان مصدوم را نگاه کنید.
اگر موارد زیر وجود داشت:
خون استفراغ ترشحات جسم خارجیدر صورت امکان باید بهآرامی خارج شوند تا راه هوا بسته نماند.
بهتر است از:
دستکش گاز یا پارچه تمیز استفاده شود.
۵) یک صدای مهم که نباید نادیده بگیریدصدای خُرخُر هنگام تنفس.
این صدا معمولاً یعنی:
راه هوایی کامل باز نیست.در این حالت باید:
وضعیت سر را اصلاح کنید دهان را بررسی کنید راه هوایی را دوباره باز کنید ۶) اگر مصدوم بیهوش اما دارای تنفس استاگر مصدوم:
بیهوش است اما نفس میکشد بهتر است او را در وضعیت بهبودی (Recovery Position) قرار دهید تا:
ترشحات وارد راه هوایی نشود خطر خفگی کاهش پیدا کند ۷) اشتباهات رایج در مدیریت راه هوایی توجه نکردن به صدای خُرخُر بررسی نکردن داخل دهان رها کردن مصدوم بیهوش به پشت تمرکز روی زخمها قبل از بررسی راه هوایی یادمان باشد:
راه هوایی بسته یعنی اکسیژن به بدن نمیرسد. جمعبندی درس ۳۱ بعد از کنترل خونریزی شدید، راه هوایی بررسی میشود اگر مصدوم صحبت کند، معمولاً راه هوایی باز است شایعترین علت انسداد: افتادن زبان به عقب تکنیک سر به عقب – چانه به بالا سادهترین راه باز کردن راه هوایی است دهان باید از خون، ترشحات یا جسم خارجی پاک شود مصدوم بیهوشِ دارای تنفس در وضعیت بهبودی قرار میگیرد.----------------------------------------------
مطالعه بیشتر:مبحث۲: راه هوایی و تنفسدرس ۶: اصول ارزیابی راه هواییدرس۷: روشهای باز کردن راه هوایی فیلم: مانور باز کردن راه هواییدرس۸: بررسی تنفس – آیا مصدوم نفس میکشد؟درس۹: پوزیشن ریکاوری----------------------------------------------
درس ۳۲: R – بررسی تنفس و آسیبهای قفسه سینه هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» Admin: @emdadgare1 https://ble.ir/emdadgare