۴:۵۵
بازارسال شده از zakaria
۶:۰۹
بازارسال شده از zakaria
🟠
۶:۱۷
بازارسال شده از zakaria
۱۳:۳۸
بازارسال شده از zakaria
۱۳:۳۸
بازارسال شده از zakaria
۱۳:۳۸
مواجهات شغلی.m4a
۰۶:۱۵-۵.۸۸ مگابایت
۱۷:۵۶
کانال فرشتگان نجات اورژانس ۱۱۵ استان مازندران
موسیقی
وویس آموزشی در رابطه با مواجهات شغلی "ادبی"
۱۷:۵۷
واکاوی یک خطا و درس از تجربیاتطی تماس در ساعت ۳ بامداد با دیسپچ اورژانس ۱۱۵، ماموریتی تحت عنوان faint آقایی ۴۶ ساله به کارشناسان عملیات اعلام می شود. همکاران بر بالین بیمار حاضر و بیمار علت تماس را ضعف و بی حالی عنوان می کند. همکاران به مدت ۴۰ دقیقه بر بالین بیمار ماندند. ارزیابی ها شامل چک علائم حیاتی- اخذ شرح حال و چک قند انجام شد و در محدوده نرمال از نظر کمی بود. بیمار از نظر سابقه بیماری، فقط تنش های اخیر از نوع اختلال اضطرابی را ذکر کردند. درمان سرپایی در محل انجام شد.خطای اول چرا ۴۰ دقیقه در صحنه ماندند؟ زمان استاندارد حداکثر ۲۰ دقیقه و برای بعضی بیماری مانند ۷۲۴ پنج دقیقه و ۲۴۷ و ترومای بدحال ده دقیقه می باشد... خطای دوم: چرا مشاوره نکردند؟
یه ساعت بعد مجدد از همان منزل با ۱۱۵ تماس گرفته که بیمار دچار افت هوشیاری شد. همان همکاران مجدد اعزام و بیمار ۴۶ ساله را در فاز ایست قلبی رویت و اعزام نموده و متاسفانه بیمار Expire اعلام شد.تحلیل خطا شکایت بیمار که به دیسپچ اعلام می کند با شکایتی که در صحنه به عملیات گفت ، تفاوت وجود داشت که حتما همکاران باید با تماس با دیسپچ و پزشک مرکز موضوع را جویا شده و در اخذ شرح حال علت را جستجو کنند که در این ماموریت انجام نگردید.۲-بیمار علت را ضعف و بی حال دکر نمودند بدون سابقه بیماری جسمی و البته با سابقه اختلال اضطرابی...وقتی پروتکل آفلاین ضعف و بی حالی را ببینیم...تروما، هیپو و هیپرگلیسمی با چک قند، سندرم کرونری حاد شامل انفارکتوس میوکارد و سایر حملات قلبی از گروه آنژین و آریتمی ها با اخد نوار قلب در صحنه یا بیمارستان و چک بیومارکرها و نوار قلب سریال ، سکته مغزی با ابزار BEFAST، مسمومیت ها، اختلالات الکترولیتی و اورژانس های غدد و... که نهایتا برای تایید و رد بیماریهای فوق حتما بیمار باید اعزام می گردید که متاسفانه درمان سرپایی انجام گرديد.احتمالا ایست قلبی تنفسی بیمار بعلت سکته قلبی بوده و آن ضعف و بی حالی تنها علامت بوده است. بی جهت نیست که در پروتکل آفلاین یکی از موارد قابل بررسی در شکایت ضعف و بی حال سندرم ACS می باشد.نکته مهم تر دیگر اینکه در فرم بیمار هیچ گزارشی در قسمت توضیحات فرم ثبت نگردید. لذا تاکید می شود همکاران در ماموریت ها باید مطابق پروتکل آفلاین قدم به قدم پیش بروند. شکایاتی مانند ضعف و بی حالی - تهوع- تعریق - سردرد- درد شکم خیلی مبهم بوده و طیف وسیعی از اورژانس ها را شامل می شود. انتظار نمی رود کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی در صحنه عملیات تشخیص بیماری را درست انجام بدهند، ولی اینکه این شکایت بیمار جزء فوریت پزشکی محسوب میشود از مسئولیت های قانونی کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی بوده و غفلت از این موضوع تبعاتی جبران ناپذیر را بدنبال خواهد داشت. نکته آخر هم ثبت دقیق مستندات بیمار در فرم آسایار می باشد و آن چیزی که در محاکم قضایی و ارگان های نظارتی برای دفاع از شما باقی می ماند مستندات ثبت شده هست.
یه ساعت بعد مجدد از همان منزل با ۱۱۵ تماس گرفته که بیمار دچار افت هوشیاری شد. همان همکاران مجدد اعزام و بیمار ۴۶ ساله را در فاز ایست قلبی رویت و اعزام نموده و متاسفانه بیمار Expire اعلام شد.تحلیل خطا شکایت بیمار که به دیسپچ اعلام می کند با شکایتی که در صحنه به عملیات گفت ، تفاوت وجود داشت که حتما همکاران باید با تماس با دیسپچ و پزشک مرکز موضوع را جویا شده و در اخذ شرح حال علت را جستجو کنند که در این ماموریت انجام نگردید.۲-بیمار علت را ضعف و بی حال دکر نمودند بدون سابقه بیماری جسمی و البته با سابقه اختلال اضطرابی...وقتی پروتکل آفلاین ضعف و بی حالی را ببینیم...تروما، هیپو و هیپرگلیسمی با چک قند، سندرم کرونری حاد شامل انفارکتوس میوکارد و سایر حملات قلبی از گروه آنژین و آریتمی ها با اخد نوار قلب در صحنه یا بیمارستان و چک بیومارکرها و نوار قلب سریال ، سکته مغزی با ابزار BEFAST، مسمومیت ها، اختلالات الکترولیتی و اورژانس های غدد و... که نهایتا برای تایید و رد بیماریهای فوق حتما بیمار باید اعزام می گردید که متاسفانه درمان سرپایی انجام گرديد.احتمالا ایست قلبی تنفسی بیمار بعلت سکته قلبی بوده و آن ضعف و بی حالی تنها علامت بوده است. بی جهت نیست که در پروتکل آفلاین یکی از موارد قابل بررسی در شکایت ضعف و بی حال سندرم ACS می باشد.نکته مهم تر دیگر اینکه در فرم بیمار هیچ گزارشی در قسمت توضیحات فرم ثبت نگردید. لذا تاکید می شود همکاران در ماموریت ها باید مطابق پروتکل آفلاین قدم به قدم پیش بروند. شکایاتی مانند ضعف و بی حالی - تهوع- تعریق - سردرد- درد شکم خیلی مبهم بوده و طیف وسیعی از اورژانس ها را شامل می شود. انتظار نمی رود کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی در صحنه عملیات تشخیص بیماری را درست انجام بدهند، ولی اینکه این شکایت بیمار جزء فوریت پزشکی محسوب میشود از مسئولیت های قانونی کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی بوده و غفلت از این موضوع تبعاتی جبران ناپذیر را بدنبال خواهد داشت. نکته آخر هم ثبت دقیق مستندات بیمار در فرم آسایار می باشد و آن چیزی که در محاکم قضایی و ارگان های نظارتی برای دفاع از شما باقی می ماند مستندات ثبت شده هست.
۱۸:۳۸
نتایج آزمون جامع توجیهی بدو خدمت... در سامانه رشد بارگذاری گردید
۳:۴۵
بازارسال شده از zakaria
به گزارش روابط عمومی مرکز اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مازندران امروز چهارشنبه ۱۹ آذر۱۴۰۴، در آستانه فرارسیدن میلاد حضرت فاطمه زهرا (س) و گرامیداشت روز زن و مقام والای مادر،دکتر فرزاد گوهردهی، رییس اورژانس مازندران با حضور در واحدهای مختلف ستاد مرکزی اورژانس از بانوان شاغل در مرکز قدر دانی کرد و روز زن و مادر را به همه بانوان تبریک گفت.
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷
بازارسال شده از zakaria
۸:۲۷