ریشه یابی عدم انطباق ۹
در آزمایشگاهی نتیجه خوانش شده تست ESR از دستگاه سدیمان ریدر > ۱۰۰ می باشد. کارشناس بخش که با رشته غیر مرتبط در آزمایشگاه استخدام شده و تنها یک دوره کار آموزی کوتاه در یک شرکت گذرانده و گواهی پایان دوره را دارد و تا کنون با جواب بیش از ۶۰ mm/H برخورد نداشته است و به علت افزایش تست ESR آشنا نیست و همچنین نحوه کنترل کیفی تجهیز و تست را نمیداند و اصلا با روش وسترن گرین آشنایی ندارد، جهت بررسی صحت جواب و نحوه گزارش دهی به سوپروایزر مراجعه کرده و با این پاسخ مواجه می شود، شما مسول بخش هستی و خودتان باید جواب گزارش کنید و در صورت گزارش اشتباه اخراج خواهید شد.
( کیس مطرح شده از جناب آقای دکتر محمد مهدی محمدی متخصص ایمونولوژی)
در مثال فوق با عدم انطباق های زیر روبرو هستیم.
۱. معیار های اولیه صلاحیت برای عهده دار شدن هر سمت یا مسولیت از جمله مدرک تحصیلی مرتبط، سابقه کار، دانش، مهارت و روش های ارزیابی آنها مشخص نشده است. ( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۲. معیار و ارزیابی صلاحیت کارکنان حین خدمت به صورت دوره ای برای عهده دار شدن هر سمت یا مسولیت مشخص نیست.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۳. شرح شغل کارکنان شامل مسولیت ها، اختیارات و وظایف برای همه سمت ها تعیین نشده است.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۴. کارکنان در رده های شغلی مختلف آموزش های لازم مرتبط با شرح شغل خود را دریافت نکرده اند.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۵. عملکرد حرفه ای کارکنان مورد ارزشیابی قرار نگرفته است.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۶. تجهیزات لازم با توجه به دامنه کار در آزمایشگاه موجود نیست.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۷. تجهیزات توسط افراد آموزش دیده و مجاز به کار گرفته نشده است.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۸. مشخصات و اطلاعات در مورد کاربری تجهیزات مختلف( دستورالعمل فنی برای تجهیزات مختلف در ازمایشگاه ) مستند نشده است.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۹. کالیبراسیون تجهیزات به طور دوره ای انجام نمی شود.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۰. اطلاعات جهت انجام و تفسیر نتایج از بیمار کسب نشده است.( بند ۵_۴ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۱. روش مناسب برای انجام های مختلف بر اساس کاربرد بالینی آن در ازمایشگاه انتخاب نشده است( روش های آزمایش که حساسیت بیشتر دارند برای بیماریابی و انتخاب روش های آزمایش با اختصاصیت بالا برای تایید تشخیص بیماری ها).( بند ۵_۵ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۲. دستورالعمل انجام آزمایش های مختلف که باید نطابق آن عمل شود مستند نیست.( بند ۵_۵ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۳. روش های مشخصی برای کنترل کیفیت نتایج آزمایش در بخش های مختلف آزمایشگاه تعیین نشده است.( بند ۵_۶ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۴. قبل از صدور گزارش نتایج آزمایش توشط فرد یا افراد مسول بازنگری و توسط مسول فنی ارزیابی و تایید نمی شود.( بند ۵_۷ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۵. عدم اشنایی به منشور حقوق مراجعین دریافت خدمات آزمایشگاه به نحو شایسته حق مراجعین است و نتایج باید توسط مسول فنی آزمایشگاه بر اساس دانش معتبر و مطابق با استاندارد های ملی تایید شوند.( بند ۴_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
https://ble.ir/labtqm
در آزمایشگاهی نتیجه خوانش شده تست ESR از دستگاه سدیمان ریدر > ۱۰۰ می باشد. کارشناس بخش که با رشته غیر مرتبط در آزمایشگاه استخدام شده و تنها یک دوره کار آموزی کوتاه در یک شرکت گذرانده و گواهی پایان دوره را دارد و تا کنون با جواب بیش از ۶۰ mm/H برخورد نداشته است و به علت افزایش تست ESR آشنا نیست و همچنین نحوه کنترل کیفی تجهیز و تست را نمیداند و اصلا با روش وسترن گرین آشنایی ندارد، جهت بررسی صحت جواب و نحوه گزارش دهی به سوپروایزر مراجعه کرده و با این پاسخ مواجه می شود، شما مسول بخش هستی و خودتان باید جواب گزارش کنید و در صورت گزارش اشتباه اخراج خواهید شد.
( کیس مطرح شده از جناب آقای دکتر محمد مهدی محمدی متخصص ایمونولوژی)
در مثال فوق با عدم انطباق های زیر روبرو هستیم.
۱. معیار های اولیه صلاحیت برای عهده دار شدن هر سمت یا مسولیت از جمله مدرک تحصیلی مرتبط، سابقه کار، دانش، مهارت و روش های ارزیابی آنها مشخص نشده است. ( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۲. معیار و ارزیابی صلاحیت کارکنان حین خدمت به صورت دوره ای برای عهده دار شدن هر سمت یا مسولیت مشخص نیست.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۳. شرح شغل کارکنان شامل مسولیت ها، اختیارات و وظایف برای همه سمت ها تعیین نشده است.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۴. کارکنان در رده های شغلی مختلف آموزش های لازم مرتبط با شرح شغل خود را دریافت نکرده اند.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۵. عملکرد حرفه ای کارکنان مورد ارزشیابی قرار نگرفته است.( بند ۵_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
۶. تجهیزات لازم با توجه به دامنه کار در آزمایشگاه موجود نیست.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۷. تجهیزات توسط افراد آموزش دیده و مجاز به کار گرفته نشده است.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۸. مشخصات و اطلاعات در مورد کاربری تجهیزات مختلف( دستورالعمل فنی برای تجهیزات مختلف در ازمایشگاه ) مستند نشده است.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۹. کالیبراسیون تجهیزات به طور دوره ای انجام نمی شود.( بند ۵_۳ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۰. اطلاعات جهت انجام و تفسیر نتایج از بیمار کسب نشده است.( بند ۵_۴ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۱. روش مناسب برای انجام های مختلف بر اساس کاربرد بالینی آن در ازمایشگاه انتخاب نشده است( روش های آزمایش که حساسیت بیشتر دارند برای بیماریابی و انتخاب روش های آزمایش با اختصاصیت بالا برای تایید تشخیص بیماری ها).( بند ۵_۵ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۲. دستورالعمل انجام آزمایش های مختلف که باید نطابق آن عمل شود مستند نیست.( بند ۵_۵ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۳. روش های مشخصی برای کنترل کیفیت نتایج آزمایش در بخش های مختلف آزمایشگاه تعیین نشده است.( بند ۵_۶ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۴. قبل از صدور گزارش نتایج آزمایش توشط فرد یا افراد مسول بازنگری و توسط مسول فنی ارزیابی و تایید نمی شود.( بند ۵_۷ استاندارد ۱۳۹۷)
۱۵. عدم اشنایی به منشور حقوق مراجعین دریافت خدمات آزمایشگاه به نحو شایسته حق مراجعین است و نتایج باید توسط مسول فنی آزمایشگاه بر اساس دانش معتبر و مطابق با استاندارد های ملی تایید شوند.( بند ۴_۱ استاندارد ۱۳۹۷)
https://ble.ir/labtqm
۹۶