عکس پروفایل بخشنامه‌ بیمه‌ها / آموزش نکاتب

بخشنامه‌ بیمه‌ها / آموزش نکات

۴۸ عضو
بازارسال شده از Ms.said
thumbnail
undefined وارد سایت رسا سلامت بشوید:۱. کدملی بیمار را وارد کنید.۲. اطلاعات بیمه شده تطبیق داده شود.۳. قسمت انتخاب واحد undefined دارو و ملزومات دارویی را انتخاب کنید.۴. جزئیات تعهد بنیاد شهید فرانشیر ۰٪ اگر بود به شرح زیر می باشد:الف) نظام پزشکی پزشک را وارد کرده و استعلام گرفته شود. در صورتی که نام پزشک در سامانه ثبت نبود از قسمت افزودن پزشک اطلاعات را وارد کنید.ب) به قسمت جستجو و ثبت دارو مراجعه شود و داروهای که در بیمه گرپایه سهم ارز خورده ؛ داروهای خارجی و داروهای آزاد هست اما در تعهد بیمه تکمیلی دی می باشد بایستی در این قسمت سرچ شود. تعداد درخواستی ؛ تواتر مصرف ؛ تعداد مصرف واحد در تواتر* نیز ثبت شود. و مبلغ بیمه ای فی فعلی سهم بیمه گر پایه به طور مثال برای داروی گلوکوفاژ که برند خارجی هست ۶۵۲۰ می باشد در این قسمت یادداشت و در پایان کلید جستجو و ثبت دارو را بزنید.
نکته: داروهای آزاد مثل الارتریت ؛ یونی فلکس ؛رئول ک در تعهد بیمه تکمیلی دی نیست نباید در سایت ثبت شود و بیمار بایستی آنها کامل را پرداخت کند.
ج) بعد از ثبت تمامی داروهای که سهم ارز تعلق گرفته؛ یا برند خارجی بوده و یا داروی آزادی ک بیمه تکمیلی قبول دارد؛به بخش هزینه های درمانی مراجعه شود:
مبلغ کل در سامانه --> معادل: جمع کل اقلام نسخههزینه داروهای آزاد --> نباید اطلاعاتی وارد شودundefinedمبلغ سهم بیمه گر پایه --> معادل: سهم سازمان ایمن افزارحق فنی --> معادل: ۱۹۸۸۵۰ ریال برای تمامی نسخ بایستی وارد شودمبلغ مابه التفاوت سهم بیمه گر پایه تافرانشیز --> نباید اطلاعاتی وارد شودundefinedمبلغ پرداختی بیمه شده --> نباید اطلاعاتی وارد شودundefinedمبلغ سهم بیمه تکمیلی --> سایت به صورت خودکار محاسبه میکند.
undefined مکمل فقط ایرانی؛ معادل مصرف یک ماهundefined به توضیحات جلوی داروها در هنگام ثبت دقت شود. در صورت شرط مراجعه به شعبه ممکن است بیمار برای دریافت دارو نیاز به تشکیل پرونده داشته باشدundefined
نکته مهم: قبل از ثبت نسخه از نسخه بیمار در سامانه بیمه گر پایه بایستی پرینت گرفته شود چون برندها برای بیمه دی بسیار مهم می باشد.در پایان: پرینت سایت روی برگه A5 گرفته شود. فیش ایمن افزار نیز چاپ شود و به برگه A5 منگنه شود.
اطلاعات تکمیلی زمان مراجعه بیمار از طریق خانم اکبری نماینده بیمه دی گرفته شود:09137588698

۹

۱۱:۴۰

thumbnail

۳۵۲

۸:۴۱

thumbnail
الحاقیه بیمه سینا

۳۵۱

۸:۴۱

بازارسال شده از fateme
خانم گواری فولاد:سلام توجه داشته باشید با مهر پزشک عمومی تمامی اقلام دارویی نوع ایرانی به بیمه شده ارائه میشود
توجه داشته باشید واکسن گارداسیل عدم تعهد از طرف اتیه سازان میباشد
توجه داشته باشید که داروی پلاویکس حتما نیاز به تایید دارد
داروی انسولین حتما نیاز به تایید بیمه دارد
داروهای خاص حتما نیاز به تایید بیمه دارند
توجه توجه انواع ویتامین ها و مکمل های خارجی حتما باید توسط پزشک متخصص نوشته شده باشند و نیاز به تایید دارند
بنابراین حتما افرادی که برای آن ها مکمل و ویتامین خارجی نوشته شده برای تایید به درمانگاه فولاد بفرستید
علت اینکه ویتامین ها و مکمل های خارجی حتما نیاز به تایید دارند این است که۱_ باید از نظر تعداد مصرف درماه کنترل شوند تا اینکه بیمه شده بیشتر از حد مصرفش تهیه نکند ۲_ این داروها فقط برای افراد بالای ۷۰ سال و یا بیماران خاص مانند سرطان ویا زنان باردار و کودکان کمتر از ۵ سال تایید می‌شود
یادآوری شیوه نامه به این صورت است کهبرای تمام اقلام دارویی و مکمل و ویتامین نوشته شده توسط پزشک عمومی همه اقلام ایرانی به بیمه شده داده میشود
برای اقلام نوشته شده توسط پزشک متخصص اقلام دارویی را می‌توانیم خارجی بدهیم ولی توجه و توجه داشته باشید که مکمل ها و ویتامین ها در صورت داشتن مهر پزشک متخصص شرط سنی دارندفقط مجاز برای افراد بالای ۷۰ سال می‌باشند که تشخیص آن به عهده کابر داروخانه میباشد و توجه به تاریخ تولد بیمار
بنابراین عزیزان در کرمان توجه کنند به جای فرستادن بیمار جهت تایید مکمل و ویتامینی که توسط پزشک متخصص نوشته شده خودشان با توجه به تاریخ تولد بیمار کارشناسی کنند تا داروخانه شامل کسورات نشود
الان تمام داروخانه های شهرستان ها دارند به بهترین صورت شیوه نامه را اجرا می‌کنند بدون اینکه کسی در آنجا نسخه را تاید کند
لطفا فقط جهت تایید پلاویکس انسولین سینوپار داروهای خاص مانندداروهای شیمی درمانی بیماران سرطانی و داروهای خاص ام اس و داروهای خاص پارکینسون و داروهای خاص آرتریت روماتوئید( روماتیسم مفصلی) بیمه شده را جهت تایید به مرکز فولاد بفرستید

۴

۵:۳۷

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی

4369140060935364353_85101581497993.pdf

۳.۰۲ مگابایت

فایل داروهای ساختنی

۱

۵:۱۵

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی

6782874421204360960_85275064516695.pdf

۲.۸۲ مگابایت

۱

۵:۱۷

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی
thumbnail

۱۴

۵:۱۸

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی
thumbnail

۱۲

۵:۱۸

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی
thumbnail

۱۶

۵:۱۸

بازارسال شده از ⭕کانال کشوری تغییر قیمتهای دارویی
thumbnail

۹

۵:۱۸