بازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجه
ب- 1 - 6 - 1داروهای مخدر در بخش به صورت حفاظت شده نگهداری و بر اساس تجویز پزشک معالج به صورت ایمن مصرف می شوند
️️توسط ارزیاب این سوال پرسیده خواهد شد️داروهای مخدر را کجا نگه میدارید؟جواب:قفسه جداگانه قفل دار️نحوه تحویل و تحول داروهای مخدر به چه صورت است؟-درج سوابق و تحویل موجودی داروهای مخدر بین مسئول شیفت ها
️در پرونده اوردر و گزارش پرستار چک میشود️داروی مخدر در هر کجا باید با حروف درشت نوشته شده باشد️الزام به چک مستقل دوگانه️رعایت ۷ رایت️توجه به ایمنی بیمار در زمان تزریق داروی مخدر
عدم انطباقسناریومورفین به بیمار سرپایی سنگ کلیه تزریق میگردد و بدون توجه به افت فشار و ارائه اموزش های لازم و دقایقی کنار بیمار ماندن و بالا بردن بدسایدبیمار بلافاصله از تخت پایین آمده و زمین میخورد
در ارتباط با سنجه
ب- 1 - 6 - 1داروهای مخدر در بخش به صورت حفاظت شده نگهداری و بر اساس تجویز پزشک معالج به صورت ایمن مصرف می شوند️️توسط ارزیاب این سوال پرسیده خواهد شد️داروهای مخدر را کجا نگه میدارید؟جواب:قفسه جداگانه قفل دار️نحوه تحویل و تحول داروهای مخدر به چه صورت است؟-درج سوابق و تحویل موجودی داروهای مخدر بین مسئول شیفت ها️در پرونده اوردر و گزارش پرستار چک میشود️داروی مخدر در هر کجا باید با حروف درشت نوشته شده باشد️الزام به چک مستقل دوگانه️رعایت ۷ رایت️توجه به ایمنی بیمار در زمان تزریق داروی مخدرعدم انطباقسناریومورفین به بیمار سرپایی سنگ کلیه تزریق میگردد و بدون توجه به افت فشار و ارائه اموزش های لازم و دقایقی کنار بیمار ماندن و بالا بردن بدسایدبیمار بلافاصله از تخت پایین آمده و زمین میخوردبازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجهب- 1 - 6 - 2 داروهای با هشدار بالا با تمهیدات ویژه و ایمن در بخش ها نگهداری، تجویز و مصرف می شوند.
حتما لیبل گذاری داروها در اتاق کاردر ترالی هادر داروخانه هاچک میشود
داروهای هشدار بالا شامل طیف وسیعی از داروها میباشد مثال:داروهای ضدانعقادنارکوتیک هااوپوییدهاانسولینارام بخش هاداروهای هشدار بالا باید در باکس/سبد قرمز گذاشته شوددر نگارش داروهای هشداربالا با اسامی مشابه تکنیک Tall Man Lettering رعایت گرددویال پتاسیم دور از سایر داروها باشددر تجویز داروهای هشدار بالا به صورت تلفنی/شفاهی محدودیت وجود داردجریان دارو نباید در حالت آزاد قرار بگیرد
در مورد داروهای پرخطرعلاوه بر باکس برچسب/لیبل قرمز هم باید روی دارو/روی میکروست /روی سرنگ پمپ باشدچک مستقل دوگانه در تمام مراحل دارودهی توسط دو نرس رعایت شود
در ارتباط با سنجه
ب- 1 - 6 - 2 داروهای با هشدار بالا با تمهیدات ویژه و ایمن در بخش ها نگهداری، تجویز و مصرف می شوند.حتما لیبل گذاری داروها در اتاق کاردر ترالی هادر داروخانه هاچک میشودداروهای هشدار بالا شامل طیف وسیعی از داروها میباشد مثال:داروهای ضدانعقادنارکوتیک هااوپوییدهاانسولینارام بخش هاداروهای هشدار بالا باید در باکس/سبد قرمز گذاشته شوددر نگارش داروهای هشداربالا با اسامی مشابه تکنیک Tall Man Lettering رعایت گرددویال پتاسیم دور از سایر داروها باشددر تجویز داروهای هشدار بالا به صورت تلفنی/شفاهی محدودیت وجود داردجریان دارو نباید در حالت آزاد قرار بگیرددر مورد داروهای پرخطرعلاوه بر باکس برچسب/لیبل قرمز هم باید روی دارو/روی میکروست /روی سرنگ پمپ باشدچک مستقل دوگانه در تمام مراحل دارودهی توسط دو نرس رعایت شودبازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجهب- 1 - 6 - 4دارودهی بیماران با رعایت اصول صحیح دارودهی طبق آخرین روش پیشنهادی سازمان بهداشت جهانی انجام می شود.
️هفت رایت از پرستار پرسیده میشودداروی صحیحراه صحیحزمان صحیحدوز صحیحبیمار صحیحمستند سازی صحیححق کارکنان.بیمار.یا مراقبین بیمار در ارتباط با سوال در مورد دستور دارویی داده شده️شیوه دارودهی پرستار توسط ارزیاب مشاهده میشود️ برگه ارزیابی اولیه و کاردکس از نظر ثبت حساست دارویی چک میشود️خوانا بودن داروها و دوز در کاردکس چک میشود️پرستار باید با داروهای مشابه از نظر آوایی/ نوشتاری/ ظاهری آشنا باشد
داروهای فاقد برچسب مشخصات به دور انداخته شوندهیچگاه دارویی را که به طور ۱۰۰ درصد نمی دانید چیست،به بیمار ندهید
️خطر️هرگزهرگزهرگزداروها را با هم ادغام نکنید
عدم انطباق️بیمار اوردر سرم دکستروز ۸ ساعته و دگزا و سفتریاکسون stat داردولی همه یک جا در سرم ریخته و برای بیمار گذاشته میشود
در ارتباط با سنجه
ب- 1 - 6 - 4دارودهی بیماران با رعایت اصول صحیح دارودهی طبق آخرین روش پیشنهادی سازمان بهداشت جهانی انجام می شود.️هفت رایت از پرستار پرسیده میشودداروی صحیحراه صحیحزمان صحیحدوز صحیحبیمار صحیحمستند سازی صحیححق کارکنان.بیمار.یا مراقبین بیمار در ارتباط با سوال در مورد دستور دارویی داده شده️شیوه دارودهی پرستار توسط ارزیاب مشاهده میشود️ برگه ارزیابی اولیه و کاردکس از نظر ثبت حساست دارویی چک میشود️خوانا بودن داروها و دوز در کاردکس چک میشود️پرستار باید با داروهای مشابه از نظر آوایی/ نوشتاری/ ظاهری آشنا باشدداروهای فاقد برچسب مشخصات به دور انداخته شوندهیچگاه دارویی را که به طور ۱۰۰ درصد نمی دانید چیست،به بیمار ندهید
️خطر️هرگزهرگزهرگزداروها را با هم ادغام نکنیدعدم انطباق️بیمار اوردر سرم دکستروز ۸ ساعته و دگزا و سفتریاکسون stat داردولی همه یک جا در سرم ریخته و برای بیمار گذاشته میشودبازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجهب- 9 - 4 - 3 بیمارستان از فرم های استاندارد نظام مراقبت از خون استفاده می نماید و مندرجات آن تکمیل می شود
️فرم های االکترونیک هموویژولانسهم در سیستمو هم در پرونده چک میشود
عدم انطباقعلائم حیاتی جلوتر از زمان ترانس در فرم ثبت گردیده است
️از بانک خون جداگانه بازدید خواهد شدتمامی مستندات و گزارش عوارض و اقدامات اصلاحی در انجا چک میشود
در ارتباط با سنجه
ب- 9 - 4 - 3 بیمارستان از فرم های استاندارد نظام مراقبت از خون استفاده می نماید و مندرجات آن تکمیل می شود️فرم های االکترونیک هموویژولانسهم در سیستمو هم در پرونده چک میشودعدم انطباقعلائم حیاتی جلوتر از زمان ترانس در فرم ثبت گردیده است️از بانک خون جداگانه بازدید خواهد شدتمامی مستندات و گزارش عوارض و اقدامات اصلاحی در انجا چک میشودبازارسال شده از
با سلام و احترام خدمت همکاران گرانقدر
برای ارزیابی ماه تیرمحور جدیدی در نظر گرفته شده استکه به بررسی موازین ایمنی در بخش ها می پردازدمحور ایمنی عمومی شامل ۹۰ سوال بودهو شیوه ارزیابی به صورت سختگیرانه میباشدو تمام سوالات توسط ارزیاب تنها یک بار پرسیده خواهد شد.با توجه به اهمیت نهادینه سازی موازین ایمنی و اشراف کامل پرسنل بر موارد مرتبطخواهشمندم از ابتدای تیرآموزش این محور را به پرسنل زیر مجموعه خود آغاز کنیدو مستندات تصویری را برای اینجانب ارسال فرمائید️از ابتدای تیر گزارش آموزشات تصویری به صورت فصلی به تفکیک هر بخش به اطلاع سوپروایزران بالینی رسانده خواهد شد
تاکنون متاسفانه از برخی بخش ها هیچ گونه ارسال مستندات تصویری نداشته ایم و از طرفی برخی بخش ها حتی به صورت هفتگی ارسال گزارش مستندات دارند
باتشکر
برای ارزیابی ماه تیرمحور جدیدی در نظر گرفته شده استکه به بررسی موازین ایمنی در بخش ها می پردازدمحور ایمنی عمومی شامل ۹۰ سوال بودهو شیوه ارزیابی به صورت سختگیرانه میباشدو تمام سوالات توسط ارزیاب تنها یک بار پرسیده خواهد شد.با توجه به اهمیت نهادینه سازی موازین ایمنی و اشراف کامل پرسنل بر موارد مرتبطخواهشمندم از ابتدای تیرآموزش این محور را به پرسنل زیر مجموعه خود آغاز کنیدو مستندات تصویری را برای اینجانب ارسال فرمائید
️از ابتدای تیر گزارش آموزشات تصویری به صورت فصلی به تفکیک هر بخش به اطلاع سوپروایزران بالینی رسانده خواهد شدتاکنون متاسفانه از برخی بخش ها هیچ گونه ارسال مستندات تصویری نداشته ایم و از طرفی برخی بخش ها حتی به صورت هفتگی ارسال گزارش مستندات دارند
باتشکر
بازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجهب- 1 - 7 - 2بیماران بستری با اقامت بیش از 24 ساعت در بخش های ویژه ارزیابی تخصصی تغذیه شده و بر اساس آن رژیم غذایی بیمار تنظیم و اجرا می شود.
نکات)️برای تمام بیماران با اقامت بیش از ۲۴ساعتدر بخش های ویژه بزرگسال و کودکان باید مشورت تغذیه درخواست شده باشد️در اولین ویزیت مشاور تغذیه بایدبرگه ارزیابی تخصصی تغذیه تکمیل گردد️مشورت تغذیه باید به روئیت پزشک معالج رسانده شده باشد️رژیم بیمار بر اساس مشورت باید تنظیم گرددارزیابی های تن سنجی و تنظیم رژیم توسط مشاور تغذیه بسیار مهم استمشاوره مجدد تغذیه بین ۳ تا ۵ روز ارسال میگردد️️در صورت ماندگاری بیماراندر بخش ویژه تا ۳ روزو در بخش عادی تا ۷ روزباید مشورت تغذیه ارسال گردد
️مهم)چارت و جداول تخمین قد و وزن در استیشن پرستاری در دسترس باشد️مهم)محلول های گاواژ باید دارای برچسب(نام بخش/نام بیمار/نوع گاواژ/ساعت تهیه) باشند
در ارتباط با سنجه
ب- 1 - 7 - 2بیماران بستری با اقامت بیش از 24 ساعت در بخش های ویژه ارزیابی تخصصی تغذیه شده و بر اساس آن رژیم غذایی بیمار تنظیم و اجرا می شود.نکات)
️برای تمام بیماران با اقامت بیش از ۲۴ساعتدر بخش های ویژه بزرگسال و کودکان باید مشورت تغذیه درخواست شده باشد️در اولین ویزیت مشاور تغذیه بایدبرگه ارزیابی تخصصی تغذیه تکمیل گردد️مشورت تغذیه باید به روئیت پزشک معالج رسانده شده باشد️رژیم بیمار بر اساس مشورت باید تنظیم گرددارزیابی های تن سنجی و تنظیم رژیم توسط مشاور تغذیه بسیار مهم استمشاوره مجدد تغذیه بین ۳ تا ۵ روز ارسال میگردد️️در صورت ماندگاری بیماراندر بخش ویژه تا ۳ روزو در بخش عادی تا ۷ روزباید مشورت تغذیه ارسال گردد️مهم)چارت و جداول تخمین قد و وزن در استیشن پرستاری در دسترس باشد️مهم)محلول های گاواژ باید دارای برچسب(نام بخش/نام بیمار/نوع گاواژ/ساعت تهیه) باشندبازارسال شده از
🟢سوالسنجه های مراقبت و درمان در روز بازدید به چه شیوه ای ارزیابی میشود؟
در ارتباط با سنجهب- 2 - 3 - 1 پزشک اورژانس به صورت شبانه روزی و بدون وقفه مقیم بخش اورژانس است و نقش فعال، محوری و مؤثر در تشخیص و درمان بیماران دارد.
ویژه اورژانس
️برنامه ماهیانه حضور پزشکان مقیم در اورژانس چک میشود️برنامه ماهیانه پزشکان آنکال جداگانه چک میشود️این دو برنامه باید در دسترس مسئول شیفت ها و همکاران him باشد️در تمام شیفت ها پزشکان مقیم در اورژانس حضور دارند️اولین ویزیت تمام بیماران توسط متخصصان طب اورژانس انجام میشود️در ارتباط با بیماران بدحال پزشکان مقیم اورژانس نقش محوری دارند
در ارتباط با سنجه
ب- 2 - 3 - 1 پزشک اورژانس به صورت شبانه روزی و بدون وقفه مقیم بخش اورژانس است و نقش فعال، محوری و مؤثر در تشخیص و درمان بیماران دارد.ویژه اورژانس
️برنامه ماهیانه حضور پزشکان مقیم در اورژانس چک میشود️برنامه ماهیانه پزشکان آنکال جداگانه چک میشود️این دو برنامه باید در دسترس مسئول شیفت ها و همکاران him باشد️در تمام شیفت ها پزشکان مقیم در اورژانس حضور دارند️اولین ویزیت تمام بیماران توسط متخصصان طب اورژانس انجام میشود️در ارتباط با بیماران بدحال پزشکان مقیم اورژانس نقش محوری دارند۱بازارسال شده از
دقت کنیم
🟨تشابه ظاهری🟨
بین دو داروی اکتروتایدوهپارین
فراموش نکنیم
قبل برداشتن هر داروییحتی اگر از باکس صحیح بودباز همیک بار دیگرروی آن را میخوانم
باتشکر از خانم حسینی جهت ارسال تصویر(وارد ای سی یو اطفال)
🟨تشابه ظاهری🟨
بین دو داروی اکتروتایدوهپارین
فراموش نکنیم
قبل برداشتن هر داروییحتی اگر از باکس صحیح بودباز همیک بار دیگرروی آن را میخوانم
باتشکر از خانم حسینی جهت ارسال تصویر(وارد ای سی یو اطفال)
۲بازارسال شده از
سلام گذر زمان همچون برق و باد میگذرد شاید زمان کوتاه بود ولی ارتباط قلبی که با شما عزیزان در این مدت ایجاد شد شاید به درازای یک عمر باشد در کنار شما دوستان بهترین خاطرات را در خاطرم حک شده است از این تاریخ آقای بلندی در خدمت شما هستند و بنده از خدمت شما بزرگواران مرخص میشوم