ایمونوتراپی؛ معجزه درمان سرطان پستان یا فقط برای بعضی بیماران؟این یکی از رایجترین باورهای اشتباه است!
اگر سرطان پستان دارید، به این معنا نیست که حتماً به ایمونوتراپی نیاز دارید. بیشترین اثر ایمونوتراپی در سرطان پستان سهگانه منفی (TNBC) دیده شده است؛ آن هم فقط در شرایط مشخص. در بعضی بیماران، اضافه شدن ایمونوتراپی به شیمیدرمانی میتواند احتمال درمان موفق را افزایش دهد. اما اگر سرطان شما هورمونمثبت یا HER2 مثبت باشد، معمولاً درمانهای هورمونی یا هدفمند انتخاب اول هستند و ایمونوتراپی برای بیشتر بیماران استاندارد نیست. قبل از تصمیمگیری، باید نوع دقیق سرطان و نتایج آزمایشهای پاتولوژی و مارکرهای تومور بررسی شوند. نتیجه مهم:اگر کسی به شما گفت «همه بیماران سرطان پستان باید ایمونوتراپی بگیرند»، این حرف درست نیست. درمان سرطان پستان کاملاً شخصیسازیشده است و یک نسخه برای همه وجود ندارد.━━━━━━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
اگزما؛ فقط «خشکی پوست» نیست! 🧴اگر پوستتان مدام میخارد، ترک میخورد یا بعد از هر بار خوب شدن دوباره برمیگردد، شاید با اگزما روبهرو باشید، نه یک حساسیت ساده.
نشانههای شایع: خارش شدید، بهویژه شبها خشکی و ترکخوردگی پوست قرمزی و التهاب گاهی ترشح یا پوستهریزی چه چیزهایی اگزما را بدتر میکنند؟🧼 صابونها و شویندههای قوی دوش آب داغ لباسهای پشمی یا زبر استرس و تعریق هوای خشک خبر خوب؟اگزما مسری نیست و در بیشتر بیماران با مراقبت صحیح قابل کنترل است. مهمترین درمان، استفاده منظم از مرطوبکننده مناسب حتی وقتی پوست ظاهراً خوب شده است. در صورت شعلهور شدن بیماری، ممکن است پزشک کرمهای ضدالتهاب تجویز کند. درمان زودهنگام، از ضخیم شدن پوست و عفونت جلوگیری میکند. اگر خارش پوست بیش از چند هفته ادامه دارد، خواب شما را مختل کرده یا با ترشح، درد یا تب همراه شده است، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.━━━━━━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
سرطان تخمدان؛ فقط «نفخ شکم» نیست! سرطان تخمدان معمولاً در مراحل اولیه علامت واضحی ندارد. اگر چند علامت ساده، بیش از ۲ تا ۳ هفته ادامه پیدا کنند، باید جدی گرفته شوند.
علائم مهم: نفخ مداوم شکم احساس سیری زودرس یا کاهش اشتها درد یا فشار لگن و شکم تکرر یا فوریت ادرار افزایش یا کاهش بیدلیل دور شکم یا وزن چه کسانی بیشتر در معرض خطرند؟🧬 سابقه خانوادگی یا جهشهای BRCA1/BRCA2 و Lynch افزایش سن🩸 اندومتریوز نداشتن بارداری یا بارداری دیرهنگام چاقی خبر خوب؟برای بیشتر خانمها غربالگری روتین با سونوگرافی یا CA-125 توصیه نمیشود؛ اما اگر سابقه خانوادگی قوی یا جهش ژنتیکی دارید، ارزیابی تخصصی و مشاوره ژنتیک میتواند به تشخیص زودهنگام و کاهش خطر کمک کند. اگر نفخ، درد لگن یا احساس سیری زودرس بیش از چند هفته ادامه دارد، آن را تنها به مشکلات گوارشی نسبت ندهید و به پزشک مراجعه کنید.━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
بوتولیسم؛ مسمومیتی بسیار خطرناک که ممکن است از یک غذای بهظاهر سالم شروع شود! بوتولیسم معمولاً بهدلیل مصرف غذاهایی ایجاد میشود که در شرایط بدون اکسیژن و بهصورت غیراصولی نگهداری یا تهیه شدهاند. بیشترین خطر:• کنسروهای خانگی (سبزیجات، لوبیا، گوشت، ماهی)🧄 سیر یا سبزیجات در روغناگر خارج از یخچال یا غیراصولی نگهداری شوند. ماهی دودی، شور یا تخمیری خانگیدر صورت تهیه غیربهداشتی. سیبزمینی پخته داخل فویلاگر ساعتها در دمای محیط باقی بماند. کنسروهای بادکرده، نشتیدار یا زنگزدههرگز آنها را نچشید؛ حتی یک لقمه کوچک هم ممکن است خطرناک باشد. عسلبرای کودکان زیر یک سال ممنوع است، چون میتواند حاوی اسپور باکتری بوتولیسم باشد. اگر بعد از مصرف این غذاها دچار دوبینی، افتادگی پلک، اختلال بلع، اختلال تکلم، ضعف پیشرونده یا تنگی نفس شدید، مراجعه به اورژانس را به تعویق نیندازید. ━━━━━━━━ دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید@DrAhmadNarimani
هپاتیت؛ فقط بیماری کبد نیست، میتواند زمینهساز سرطان هم باشد! 🦠به مناسبت روز جهانی هپاتیتبیشتر افراد مبتلا به هپاتیت B و C سالها هیچ علامتی ندارند، اما التهاب مزمن میتواند خطر چند سرطان را افزایش دهد.
مهمترین ارتباطها:🟡 سرطان کبد (شایعترین و مهمترین)🩸 افزایش خطر بعضی لنفومها، بهویژه در هپاتیت C چگونه خطر را کم کنیم؟ واکسیناسیون هپاتیت B🩺 تشخیص و درمان بهموقع هپاتیت B و C پرهیز از سرنگ مشترک و روابط جنسی پرخطر کاهش مصرف الکل و حفظ وزن مناسب افراد مبتلا به هپاتیت مزمن باید بهطور منظم از نظر سرطان کبد غربالگری شوند. خبر خوب؟ درمانهای امروزی هپاتیت C در بیشتر بیماران باعث ریشهکنی ویروس میشوند و کنترل مناسب هپاتیت B نیز خطر سرطان کبد را بهطور قابلتوجهی کاهش میدهد. هرچه تشخیص زودتر باشد، آینده ایمنتر خواهد بود.━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
«اهدای خون، بدن را ضعیف میکند!»؛ واقعاً درست است؟ 🩸این یکی از رایجترین باورهای اشتباه درباره اهدای خون است. خبر خوب این است که اگر فرد سالم باشید و شرایط استاندارد اهدای خون را داشته باشید، اهدای خون به بدن آسیب نمیزند.
🩸 بدن شما مایع خون را خیلی سریع جبران میکند و سلولهای خونی هم طی هفتههای بعد دوباره ساخته میشوند.
اهدای خون باعث سرطان، ناباروری، کاهش طول عمر یا ضعف دائمی نمیشود. تنها نکته مهم این است که اگر خیلی مکرر خون اهدا کنید، ممکن است ذخایر آهن بدن کاهش پیدا کند؛ به همین دلیل قبل از هر نوبت، سلامت شما بررسی میشود و در صورت نیاز فاصله بین دفعات اهدای خون بیشتر یا مصرف آهن توصیه میشود. هر واحد خون میتواند جان چند بیمار را نجات دهد؛ از کودکان مبتلا به تالاسمی گرفته تا بیماران سرطانی و مصدومان حوادث. اگر شرایط اهدای خون را دارید، شاید ارزشمندترین هدیهای که امروز میتوانید بدهید، فقط چند دقیقه از وقتتان باشد.━━━━━━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
پرتودرمانی تمام شد، اما زخم خوب نمیشود؟ درد و آسیب بافتی ادامه دارد؟ شاید اکسیژن هایپربار (HBOT) بخشی از راهحل باشد! 🫧🩺پرتودرمانی گاهی ماهها یا حتی سالها بعد میتواند باعث آسیب دیررس بافتها شود؛ چون رگهای خونی کوچک آسیب میبینند و اکسیژنرسانی به بافت کاهش پیدا میکند.
اکسیژن هایپربار چه میکند؟ اکسیژن خالص را تحت فشار بالا به بافت میرساند.🩸 تشکیل رگهای خونی جدید را تحریک میکند.🩹 ترمیم زخمهای مقاوم را تسریع میکند. التهاب و درد ناشی از آسیب پرتویی را در برخی بیماران کاهش میدهد. بیشترین شواهد علمی برای HBOT در این موارد است:🦴 استئونکروز فک بعد از رادیوتراپی🩸 سیستیت خونریزیدهنده ناشی از پرتودرمانی پروکتیت ناشی از پرتودرمانی🩹 زخمها و نکروز بافت نرم در ناحیه سر و گردن یا لگن اگر بعد از پایان پرتودرمانی با زخم مزمن، درد، خونریزی یا آسیب بافتی مواجه هستید، درباره امکان استفاده از اکسیژن هایپربار با پزشک خود مشورت کنید.━━━━━━━━━━ دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
کمبود ویتامین B12؛ فقط کمخونی نیست! 🩸اگر مدام خستهاید، دستوپایتان گزگز میکند یا حافظهتان مثل قبل نیست، شاید مشکل فقط استرس نباشد! کمبود ویتامین B12 میتواند به اعصاب آسیب بزند و اگر دیر تشخیص داده شود، بخشی از این آسیبها ممکن است دائمی شوند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطرند؟ گیاهخواران مطلق مصرف طولانیمدت متفورمین یا داروهای کاهش اسید معده سالمندان🦠 بیماریهای معده و روده یا جراحی معده علائم مهم: خستگی و ضعف گزگز یا بیحسی دست و پا اختلال حافظه یا تمرکز سوزش زبان🩸 کمخونی خبر خوب؟اگر زود تشخیص داده شود، با درمان مناسب معمولاً قابل کنترل است؛ اما منتظر شدید شدن علائم نمانید. در بعضی افراد، حتی با CBC تقریباً طبیعی هم کمبود B12 وجود دارد و ممکن است به بررسیهای تکمیلی نیاز باشد. ━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
فیبروز کبدی؛ زخمی که ممکن است سالها بیصدا پیش برود! 🫀فیبروز یعنی تشکیل بافت اسکار در کبد بهدنبال آسیب مزمن. نکته خطرناک؟ ممکن است مدتها هیچ علامتی نداشته باشد و در صورت ادامه آسیب، به سیروز و عوارض جدی کبدی برسد.
مقصرهای مهم: کبد چرب متابولیک، چاقی و دیابت مصرف الکل🦠 هپاتیت مزمن B و C برخی داروها و بیماریهای مزمن کبدی فقط طبیعی بودن آنزیمهای کبدی خیالتان را راحت نکند! در افراد پرخطر، ارزیابیهایی مثل FIB-4 و الاستوگرافی (FibroScan) میتوانند برای شناسایی فیبروز کمککننده باشند. خبر خوب: فیبروز همیشه یک مسیر یکطرفه نیست؛ اگر علت آسیب بهموقع شناسایی و کنترل شود، امکان کاهش فیبروز وجود دارد. در کبد چرب، کاهش وزن، فعالیت بدنی و کنترل عوامل متابولیک اهمیت زیادی دارند. ━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینboghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani
هر توده پستان = سرطان نیست! خیلی از ضایعات پستان خوشخیم هستند؛ مثل فیبروآدنوم، کیست ساده و تغییرات فیبروکیستیک. اما «خوشخیم بهنظر رسیدن» یعنی بررسی لازم نیست؟
بررسی معمول: زیر ۳۰ سال: اغلب سونوگرافی اولین قدم است.🦰 از ۳۰–۴۰ سال به بالا: بسته به شرایط، ماموگرافی تشخیصی ± سونوگرافی.🧪 اگر ظاهر ضایعه مشکوک باشد یا با معاینه همخوانی نداشته باشد → نمونهبرداری Core Needle. فالوآپ چطور است؟ BI-RADS 2: معمولاً فقط غربالگری روتین BI-RADS 3: تصویربرداری کوتاهمدت، معمولاً ۶ ماهه فیبروآدنوم تأییدشده با بیوپسی و کاملاً concordant: اغلب نیاز به تصویربرداری اختصاصی اضافه ندارد. رشد توده، تغییر پوست/نوک پستان یا ترشح خونی = بررسی مجدد.━━━━━━━━━━
دکتر احمد نریمانیفوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی ویزیت آنلاینhttps://boghrat.com/dr/ahmad-narimaniبا ما همراه باشید
@DrAhmadNarimani