لوگوی پیام رسان بلهدانلود «بله»
عکس پروفایل دکتر علیرضا عارف زاده | دکتر فوق تخصص غدد تیروئید دیابت چاقی رشد | متخصص غدد | دکتر متخصص داخلی و فوق تخصص دیابت تیروئید چاقید
۴۷۹ عضو

دکتر علیرضا عارف زاده | دکتر فوق تخصص غدد تیروئید دیابت چاقی رشد | متخصص غدد | دکتر متخصص داخلی و فوق تخصص دیابت تیروئید چاقی

دکتر علیرضا عارف زاده، متخصص بیماری‌های داخلی و فوق تخصص غدد تیروئید دیابت چاقی رشدعضو سابق هیأت علمی دانشگاه عضو انجمن غدد و چاقی و دیابت ایرانعضو انجمن TOS( انجمن چاقی آمریکا)آدرس مطب: تهران، خ شریعتی، روبروی مترو شریعتی،ک شواری، پ۲۹ ت:۰۹۳۷۳۶۲۲۶۲۱
مشاهده در اپلیکیشن بلهمشاهده در وب بله
۲۴ اردیبهشت
undefinedتفاوت های تیرزپاتاید و سماگلوتاید
داروهای Tirzepatide ( با نام های تجاری اسپارتینا، زیکورپا، لانیسا، مونجارو، زپ باند) و Semaglutide( با نام های تجاری سویما و سواکتا، ازمپیک، ویگووی) هر دو می‌توانند به کاهش وزن و به‌ویژه کاهش چربی شکمی و دور کمر کمک کنند، اما تفاوت‌هایی بین آن‌ها وجود دارد.
تفاوت کلی در کاهش دور کمر
مطالعات بالینی نشان داده‌اند که تیرزپاتاید معمولاً کاهش وزن و کاهش دور کمر بیشتری نسبت به سماگلوتاید ایجاد می‌کند. دلیلش این است که تیرزپاتاید هم‌زمان روی دو مسیر هورمونی (GLP-1 و GIP) اثر می‌گذارد، در حالی که سماگلوتاید فقط روی GLP-1 اثر دارد.
مقایسه تقریبی نتایج
سماگلوتاید:
کاهش وزن متوسط حدود ۱۰ تا ۱۵٪ وزن بدن
کاهش محسوس چربی احشایی و دور شکم

تیرزپاتاید:
کاهش وزن متوسط حدود ۱۵ تا ۲۵٪ وزن بدن
معمولاً کاهش دور کمر بیشتر و سریع‌تر


مکانیسم اثر روی چربی شکم
هر دو دارو:
اشتها را کم می‌کنند
تخلیه معده را آهسته می‌کنند
احساس سیری را افزایش می‌دهند
مقاومت به انسولین را بهبود می‌دهند

این عوامل باعث کاهش چربی احشایی (چربی اطراف اندام‌های شکم) می‌شود که بیشترین تأثیر را روی دور کمر دارد.
سرعت تغییر دور کمر
بیشتر افراد:
طی ۴ تا ۸ هفته اول کاهش اشتها را حس می‌کنند
از ماه دوم به بعد کاهش سایز شکم واضح‌تر می‌شود
بیشترین کاهش دور کمر معمولاً بین ۶ تا ۱۲ ماه رخ می‌دهد

نکات مهم
بدون اصلاح تغذیه و فعالیت بدنی، اثر دارو کمتر می‌شود.
تمرین مقاومتی (وزنه یا کش) مهم است تا کاهش وزن بیشتر از چربی باشد نه عضله.
خواب ناکافی و استرس بالا می‌تواند کاهش چربی شکمی را کند کند.

عوارض شایع
هر دو دارو ممکن است باعث:

عوارض گوارشی شود، بالاخص اگر حین مصرف داروها، پرخوری همزمان هم وجود داشته باشد!!!

undefinedچه کسی نتیجه بهتری می‌گیرد؟
افرادی که:
مقاومت به انسولین دارند
و چربی شکمی بالا دارند


معمولاً کاهش دور کمر قابل‌توجه‌تری تجربه می‌کنند.
در مطالعات بالینی، کاهش دور کمر با Tirzepatide معمولاً بیشتر از Semaglutide بوده است.به‌طور تقریبی بعد از حدود ۱ سال درمان:سماگلوتاید: حدود ۱۰ تا ۱۳ سانتی‌متر کاهش دور کمرتیرزپاتاید: حدود ۱۵ تا ۱۸ سانتی‌متر و گاهی بیشترالبته عدد دقیق بستگی دارد به:وزن شروعمیزان چربی شکمیرژیم غذاییفعالیت بدنیدوز دارومدت مصرفبرای کسی که اضافه‌وزن و چربی شکمی قابل‌توجه دارد، رسیدن به ۱۸ سانتی‌متر کاهش دور کمر با تیرزپاتاید واقع‌بینانه‌تر است تا با سماگلوتاید.
undefinedداروهای گروه Semaglutide و سایر GLP-1RA ها در مطالعات:متابولیسم گلوکز را بهبود می‌دهندمیزان بستری ناشی از نارسایی قلبی را کاهش می‌دهندچربی اپی‌کارد (epicardial fat) را کم می‌کنند.
undefinedداروی Tirzepatide در مطالعات کاهش وزن، به‌طور متوسط حدود ۲۰٪ وزن بدن (و گاهی بیشتر) کاهش ایجاد کرده است، به‌ویژه در دوزهای بالاتر و مصرف طولانی‌تر.در مطالعات داروی Tirzepatide (به‌خصوص SURMOUNT-1)، حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد افراد به کاهش وزن حداقل ۲۵٪ وزن بدن رسیدند، مخصوصاً در دوز ۱۵ میلی‌گرم.
شیوع اضافه‌وزن و چاقی در ایران از حدود ۵۸٪ در سال 2007 به حدود ۶۳٪ در سال 2016 افزایش یافته است.
undefinedاضافه‌وزن و چاقی از چندین مسیر باعث تشدید نارسایی قلبی می‌شوند، از جمله:
افزایش حجم خون (Blood volume)
واکنش‌های التهابی مزمن
افزایش مقاومت به انسولین

همه این عوامل بار کاری قلب را افزایش داده و عملکرد قلب را بدتر می‌کنند.
undefinedداروهای گروه GLP-1RA مانند Semaglutide و Tirzepatide تخلیه معده را کند می‌کنند؛ بنابراین در زمان بیهوشی خطر باقی ماندن محتویات معده و aspiration افزایش می‌یابد.
undefinedتوجه : دقت بفرمایید کهبه‌طور کلی در مطالعات متابولیک و قلبی‌عروقی نشان داده شده که حدود ۱۰٪ کاهش وزن بدن می‌تواند به‌طور معنی‌دار باعث کاهش ریسک مرگ‌ومیر کاردیووسکولار و بهبود پیامدهای قلبی شود.
بیماران گرامی می توانند با پیغام گذاشتن به شماره موبایل ۰۹۳۷۳۶۲۲۶۲۱ به صورت غیر حضوری ویزیت آنلاین انجام دهند. لطفا شماره موبایل خودتون را در پیغام بنویسید.

https://ble.ir/drarefzadeh
www.drarefzadeh.com
www.fa.drarefzadeh.com
undefined۱۴

۱.۲K

۱۸:۲۴

۶ خرداد
بیماران گرامی با سلام و احترام
چنانچه جهت کاهش وزن خود از آمپول لانیسا استفاده می کنید فیلم نحوه تزریق آمپول لانسا در لینک های زیر قابل مشاهده است:روی لینک ها کلیک کنید و قدری صبر کنید تا وارد سایت شوید:
لینک فیلم تزریق لانیسا در آپارات:


https://www.aparat.com/v/act446p

لینک نحوه تزریق لانیسا در سایت لانیسا:

Lanissa.zistdaru.com

جهت مشاهده فیلم های تزریق اسپارتینا روی لینک های زیر کلیک کنید:
https://spartina.ir/casts/?playlist=c60420d&video=c0ad29a


https://spartina.ir/casts/?playlist=c60420d&video=e6b5c08
https://spartina.ir/casts/?playlist=c60420d&video=7d422cd


https://spartina.ir/casts/?playlist=c60420d&video=8f2c221

https://ble.ir/drarefzadeh
www.drarefzadeh.com
www.fa.drarefzadeh.com
undefined۵

۶۵۵

۷:۳۳

بازارسال شده از Kaveh
thumbnail
undefined۲

۹۷

۷:۳۴

دکتر علیرضا عارف زاده | دکتر فوق تخصص غدد تیروئید دیابت چاقی رشد | متخصص غدد | دکتر متخصص داخلی و فوق تخصص دیابت تیروئید چاقی
undefined فیلم
فیلم نحوه تزریق آمپول لانیسا undefined
undefined۱

۷۹۹

۷:۳۵

۱۱ خرداد
ضمن عرض سلام خدمت کلیه بیماران گرامی
به اطلاع می رساند مطب دکتر علیرضا عارف زاده فوق تخصص غدد، فردا دوشنبه مورخ یازدهم خرداد ماه ۱۴۰۵ تعطیل می باشد،
منشی جهت نوبت دهی مجدد بیماران این روز با شما هماهنگ خواهد کرد.
لطفا به همه دوستان و آشنایان خود اطلاع دهید

۷۱۹

۰:۵۷

۱۷ خرداد
undefinedرژیم های غذایی undefined
undefinedبه درخواست بیماران عزیز،  رژیم های غذایی مجدداً در ذیل ارائه شد.
undefinedلطفاً جهت مطالعه هر رژیم،  ابتدا فیلتر شکن خود را خاموش کنید و سپس روی لینک مربوطه در ذیل آن کلیک کنید. پس از کلیک قدری صبر بفرمایید تا وارد سایت شوید.

undefinedرژیم غذایی در کم کاری تیروئید ،کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی/رژیم--غذایی--در--کم--کاری--تیرویید/

undefinedرژیم غذایی در پر کاری تیروئید،کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی--/رژیم--غذایی--در--پرکاری--تیروئید/
undefinedرژیم غذایی در کمبود ویتامین دی،کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی--/رژیم--غذایی--در--کمبود--ویتامین--دی/

undefinedرژیم غذایی در کمبود روی کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی/رژیم-غذائی-در-کمبود-روی/
undefinedرژیم غذایی در دیابت، کلیک کنید undefinedhttp://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی--/بخور-نخورهای-دیابت/
undefined۱۵ روش کاهش قند خون بدون دارو،  کلیک کنید undefinedundefinedhttp://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-غذایی/15-روش-کاهش-قند-خون-بدون-دارو/
undefinedرژیم غذایی در بیماری کبد چرب،کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی--/رژیم-غذایی-در-کبد-چرب/
undefinedرژیم غذایی در چربی خون بالا، کلیک کنید undefinedundefined
http://www.fa.drarefzadeh.com/رژیم-های--غذایی--/رژیم-غذایی-در-چربی-خون-بالا/

undefinedرژیم غذایی در پوکی استخوان،کلیک کنید undefinedundefined
https://fa.drarefzadeh.com/321-رژیم-های-غذایی-در-پوکی-استخوان.html

undefinedبرای آگاهی بیشتر کلیه دوستان خود، بالاخص آنان که از مشکلات مذکور رنج می‌برند، فورواد کنیدundefined

http://www.fa.drarefzadeh.com
به کانال ما بپیوندید و هر روز مطالب تازه و مفید مطالعه کنید.
undefinedجهت پیوستن به کانال دکتر عارف زاده فوق تخصص غدد در اپلیکیشن بله روی لینک زیر کلیک کنید undefinedundefined
undefinedآدرس کانال بله
https://ble.ir/drarefzadeh
undefinedجهت پیوستن به کانال تلگرام روی لینک زیر کلیک کنید undefinedundefined
www.telegram.me/drarefzadeh



دکتر عارف زاده.
فوق تخصص غدد.
تلفن مطب:02122898836
تلفن نوبت دهی:09198673034
نوبت دهی اینترنتی از طریق لینک زیر:
http://fa.drarefzadeh.com/46-نوبت-دهی-اینترنتی.html


@drarefzadeh
https://ble.ir/drarefzadeh
www.drarefzadeh.com
www.fa.drarefzadeh.com
undefined۴
undefined۱
undefined۱

۸۳۵

۱۷:۱۵

۱۸ خرداد
با سلام، به اطلاع بیماران گرامی می رسانیم نظر به تعطیلی روز دوشنبه هفته گذشته، مطب دکتر علیرضا عارف زاده فوق تخصص غدد فردا مورخ ۱۹ خرداد ماه ۱۴۰۵، استثنایا فعال می باشد، چنانچه بیماران هفته گذشته موفق به ویزیت نشده اند، فردا از طریق لینک نوبت دهی اینترنتی زیر نوبت بگیرند و مراجعه کنند.لینک نوبت دهی اینترنتی جهت ویزیت حضوری:

https://www.fa.drarefzadeh.com/نوبت-دهی--اینترنتی/
undefined۲

۷۶۰

۱۸:۰۲

۵ تیر
با سلام و احترام
مقاله دیابت و روزه داری
جهت مطالعه روی لینک زیر کلیک کنید:

https://fa.drarefzadeh.com/articles/fastig-diabetes/

۴۹۷

۲۰:۴۲

۱۱ تیر
با سلام خدمت کلیه بیماران گرامی
به اطلاع می‌رسانیم نظر به تعطیلی رسمی روزهای شنبه و دوشنبه مورخ سیزدهم و پانزدهم تیرماه ۱۴۰۵ و محدودیت‌های اعمال شده تردد، به منظور رفاه بیماران، مطب دکتر علیرضا عارف زاده از پذیرش حضوری بیماران در این تاریخ ها معذور است و به جای ویزیت حضوری در مطب کلیه ویزیت ها در این دو تاریخ به صورت غیرحضوری در اپلیکیشن بله انجام می شود.
چنانچه در این ایام نیاز به ویزیت دارید در اپلیکیشن بله به شماره موبایل زیر پیغام دهید و در پیغام ارسالی خودتان شماره موبایل خودتان را نیز بنویسید تا در اسرع وقت منشی آنلاین با شما تماس بگیرد.شماره موبایل جهت ویزیت آنلاین:
۰۹۳۷۳۶۲۲۶۲۱
undefined۴

۳۵۰

۱۱:۴۷

۱۳ تیر
با سلام و احترام
مقاله هوش مصنوعی و دیابت
جهت مطالعه روی لینک زیر کلیک کنید:
https://fa.drarefzadeh.com/articles/artifitial-intelligence-diabetes/
undefined۳

۱۸۲

۱۶:۲۷