بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ نحوه صحیح استفاده از تورنیکه (Tourniquet)تورنیکه حیاتیترین ابزار در کیف امداد انفرادی (IFAK) برای متوقف کردن خونریزیهای جهنده در اندامهاست. استفاده صحیح و بهموقع از این ابزار میتواند شانس بقای مصدوم را در دقایق اولیه جراحت تا ۹۰٪ افزایش دهد. این ویدئو استانداردهای طلایی بستن تورنیکه را در شرایط عملیاتی آموزش میدهد. مراحل کلیدی در استفاده از تورنیکه: تشخیص نیاز: شناسایی خونریزیهای وسیع و جهنده که با فشار مستقیم کنترل نمیشوند. محل قرارگیری:︎در منطقه زیر آتش: بالاترین نقطه اندام و روی لباس (قانون High and Tight).︎در منطقه نزدیک آتش یا امن: ۵ سانتیمتر بالاتر از جراحت و مستقیماً روی پوست (Directly on Skin). حذف شُلی تسمه: کشیدن محکم تسمه قبل از چرخاندن اهرم؛ بهطوری که بیش از سه انگشت زیر تسمه نرود. چرخاندن اهرم: سفت کردن اهرم تا قطع کامل خونریزی و از بین رفتن نبض دیستال (انتهایی). تثبیت و ایمنسازی: قفل کردن اهرم در گیره مخصوص و بستن نوار چسب ایمنی. ثبت زمان: نوشتن دقیق زمان بستن بر روی برچسب تورنیکه جهت مدیریت در سطوح بعدی درمان.نحوه اطمینان از درست بستن تورنیکه و قطع خونریزی قطع خونریزی ظاهری: خونریزی جهنده (Arterial) باید کاملاً متوقف شود. توجه داشته باشید که نشت مقدار کمی خون تیره که از قبل در اندام مانده (خون وریدی) بلافاصله بعد از بستن طبیعی است، اما فوران خون باید قطع شود. چک کردن نبض انتهای اندام: این مطمئنترین راه است. باید نبض را در پایینتر از محل تورنیکه (مثلاً نبض مچ دست یا روی پا) چک کنید. تورنیکه اگر صحیح بسته شده باشد باید نبض انتهای اندام را کاملاً از بین ببرد. اگر نبض هنوز حس میشود، تورنیکه باید سفتتر شود (با پیچاندن مجدد اهرم) یا تورنیکه دوم بسته شود. تورنیکه دوم را بلافاصله در کنار تورنیکه اول (و بالا تر از آن) می بندیم. اشتباهات رایج که باید از آنها پرهیز کرد:شل بستن تسمهشل کردن تورنیکه برای "کاهش درد مصدوم"باز کردن یا شل کردن تورنیکه برای بررسی خونریزیقرار دادن تورنیکه روی مفاصل (زانو یا آرنج)کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ ۴ #قانون زمانی تورنیکه: ۱. کمتر از ۳۰ ثانیه بسته شود.
۲. هر ۱۰ دقیقه ارزیابی شود (نه اینکه باز شود).
۳. در کمتر از دو ساعت به مرکز درمانی برسد.
۴. زمان بستن تورنیکه یادداشت شود.
️ چه زمانی تورنیکه را بالا و محکم ببندیم؟اگر محل خونریزی مشخص نیست یا چند کانون خونریزی داریم یا دید مناسب نداریم یا در منطقه داغ زیر آتش هستیم، تورنیکه را بالا و محکم میبندیم. اگر دید داریم و محل خونریزی مشخص است لزومی به بالا و محکم بستن نیست و در پنج سانتی بالای محل خونریزی میبندیم.هر ۱۰ دقیقه تورنیکه و محل خونریزی بازدید شود اگر خونریزی قطع نشد ممکن است از روشهای دیگر استفاده کنیم مثل تورنیکهی دوم بالاتر از تورنیکه قبلی ببندیم یا داخل زخم باند انعقادی فرو کنیم.مصدومی که تورنیکه بستیم در طی ۲ ساعت به مرکز درمانی برسد زیرا در طی دو ساعت اول ایسکمی و صدمه عصبی شروع می شود و در طی ۶ ساعت ایسکمی عضو یا ایسکمی شریانی باعث صدمه و قطع عضو میشود بنابراین بهتر است مصدوم قبل از دو ساعت در یک مرکز تخصصی از نظر آسیب بررسی شود حالا اگر نتوانستیم مصدوم را کمتر از دو ساعت به مکان تخصصی برسانیم چند حالت دارد:تورنیکه کمی باز میشود۱) اگر خونریزی نداشت فقط پانسمان ساده میکنیم.۲) اگر خونریزی کم بود پانسمان فشاری میکنیم.۳) اگر خونریزی شدید بود باز روشهای دیگر مثل تورنیکه دوم، تورنیکه جانکشنال، داکت پکینگ، سوند فولی داخل زخم استفاده میشود. اگر واقعا خونریزی کنترل نشد، تورنیکه و عضو فدای جان بیمار می شود و نباید تورنیکه باز شود.#کنترل_خونریزی
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ چند نکته در استفاده از تورنیکت تورنیکت صرفا برای خونریزی شریانی (خونریزی جهنده، رنگ روشنتر و مقدار زیاد و ضربانی) اندامها قابل استفاده است. محل قرارگیری تورنیکت باید دردسترسترین قسمت ممکن باشد؛ همچنین طبق استاندارد ضروریترین وسیله در کیف امداد انفرادی تورنیکت است و بیرون از کیف نصب میشود. نوار چسبی تورنیکت قابل تنظیم است و بهتر است به اندازهٔ قطور ترین قسمت ران پا تنظیم اولیه شده باشد تا در هنگام استفاده کمترین زمان ممکن برای بستن مؤثر آن زمان صرف شود. مکانیزم ایجاد فشار تورنیکت دوگونه است: بوسیله سفت کردن نوار چسبی و چرخاندن میله؛ در هر کدام از این دو اعمال حداکثر فشار لازم ضروری است. میله تورنیکت را در هر جهتی که راحتتر بود چرخانده و این چرخش تا زمانی که خونریزی متوقف شود و یا نبض انتهایی آن اندام حس نشود ادامه میابد.#کنترل_خونریزی
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ روش صحیح ساختن تورنیکه با بانداز باند پهن یا باند کشی و یک اهرم مثل خودکار یا چوب سفت استفاده کنید.
نباید از ابتدا میله را روی پوست قرار دهید و باند را بپیچانید بلکه مقداری باند را دور اندام میپیچید سپس میله را بین آن قرار میدهید.
این روش برای زمانی است که تورنیکه استاندارد وجود ندارد و ناچار هستیم ولی جایگزین دقیقی نیست.
#کنترل_خونریزی
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ فیلم واقعی بستن تورنیکت روی اندامتورنیکه فقط برای میدان نبرد نیست!در کیف امداد لازم است.برای خونریزی متوسط تا شدید اندامدر تصادفات روزمره ...همانطور که حجم خونریزی را میبینید اهمیت ثانیهها و امداد پیش بیمارستانی مشخص میشود.
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ باز کردن تورنیکه مانند بستن آن اهمیت دارد! سندروم تورنیکه اشاره به وضعیت ناشی از بستن طولانی شریانبند (Tourniquet) هست. بستن شریانبند برای مدت طولانی میتواند به سندروم تورنیکه منجر شود که شامل مجموعهای از آسیبهای بافتی و سیستمیک است.️ عوارض و سندروم ناشی از بستن طولانی تورنیکه۱) ایسکمی بافتیبستن شریانبند جریان خون به اندام را قطع میکند. اگر زمان قطع جریان، طولانی باشد ممکن است ایسکمی بافتی رخ دهد که منجر به نکروز یا مرگ سلولی میشود.
۲) آسیب عصبیفشار بیش از حد یا طولانیمدت روی اعصاب محیطی میتواند باعث آسیب عصبی، بیحسی، ضعف، یا حتی فلج موضعی شود.
۳) سندرم کمپارتمانبعد از آزاد شدن تورنیکه، بازگشت خون به بافتها ممکن است باعث ادم و افزایش فشار در کمپارتمانهای اندام شود که در نهایت به سندرم کمپارتمان منجر میشود.
۴) رابدومیولیزتخریب سلولهای عضلانی به دلیل ایسکمی ممکن است باعث رهاسازی میوگلوبین در خون شود که میتواند به آسیب کلیوی حاد منجر شود.
۵) اسیدوز لاکتیک و شوکایسکمی طولانیمدت باعث تجمع لاکتات در بافتها میشود و ممکن است بعد از بازگشت جریان خون، اسیدوز متابولیک یا حتی شوک گردش خون رخ دهد.
۶) آسیب عروقیفشار طولانیمدت ممکن است باعث ترومبوز عروقی یا آسیب به دیواره عروق شود.
️ مدت زمان ایمن برای بستن تورنیکهبه طور کلی توصیه میشود زمان بستن تورنیکه کمتر از ۲ ساعت باشد. درصورت نیاز به زمان بیشتر باید به صورت دورهای آزاد شود (برای چند دقیقه) تا از بروز ایسکمی پیشگیری شود.️ نکات کلیدی در مدیریتپیشگیری: همیشه زمان بستن تورنیکه را کنترل کنید و از فشار مناسب استفاده کنید.درمان: در صورت بروز عوارض، درمان ممکن است شامل مایعدرمانی، دیالیز در صورت رابدومیولیز، یا جراحی (فاسیوتومی) در سندرم کمپارتمان باشد.#کنترل_خونریزی
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۱بازارسال شده از کارگروه رسانه هلال علوم پزشکی شاهرود
️ باز کردن تورنیکه هر ۱۰ دقیقه یک اشتباه مهم است.تورنیکه نباید به صورت مرتب باز و بسته شود، چون این کار میتواند باعث از دست رفتن مزایای آن و افزایش خونریزی شود.
تورنیکه باید بدون باز کردن باقی بماند تا زمانی که فرد به مراقبتهای پزشکی برسد. باز کردن مکرر آن ممکن است باعث خونریزی بیشتر یا آسیب به بافتها شود. تورنیکه را فقط کادر درمان در شرایط کنترلشده باز میکنند.
تورنیکه باید هر ۱۰ دقیقه ارزیابی شود نه اینکه باز شود!
️ خطرات باز کردن مکرر تورنیکهتشدید خونریزی: تورنیکه خونریزی را متوقف میکند و باز کردن آن میتواند خونریزی را دوباره شروع کند.آسیب به بافت: باز و بسته کردن مکرر میتواند آسیب به بافتها و عروق را تشدید کند.افزایش خطر شوک: اگر خون زیادی از دست رفته باشد، باز کردن تورنیکه میتواند فرد را به شوک نزدیک کند.در کل اگر مجبور به استفاده از تورنیکه هستید، تا رسیدن کمک پزشکی باز کردن آن توصیه نمیشود. حتی بعد از دو ساعت یکمرتبه آن را باز نمیکنیم، اگر خونریزی شریانی فعال نداشتیم آرام آرام باز و تبدیل به پانسمان فشاری شود. اگر خونریزی ادامه داشت دوباره تورنیکه محکم بسته می شود.
️ عوارض باز کردن سریع تورنیکهاگر قطع عضو داشتی، تورنیکه رو بیشتر از دو ساعت بستی، بعد بدون شروع مایع زیاد و تمهیدات لازم، سریع تورنیکه را باز کردی، هرچند خونریزی هم قطع شده باشد، چند اتفاق میفتد:هیپرکالمی شدید » ایست قلبی » مرگمیوگلوبینوری شدید » ATN » مرگدیس ریتمی » VT و VF » مرگ
#کنترل_خونریزی
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۲
بسم تعالی
با کمال مسرت و افتخار، انتصاب مجدد سرکار خانم مهنانی را در سمت دبیر انجمن هلال دانشجویی را تبریک و تهیت میگوییم. این تصمیم، نویدبخش تداوم مسیر موفقیت و گام برداشتن در جهت اهداف بلندمدت سازمان ماست.در دوره مدیریت گذشته، شاهد تلاشهای مستمر و هدفمند ایشان بودیم. تمرکز بر برگزاری دورههای بنیادین نظیر «مهارتهای داوطلبی» و «آگاهی از مخاطرات» و «کمک های اولیه» گامی حیاتی در جهت آمادهسازی ذهنی و دانش عمومی نیروهای ما بود. این اقدامات، بستری استوار برای آنچه امروز در آغاز آن هستیم، فراهم کرد.اما اکنون، زمان ورود به فاز عملیاتیتر فرا رسیده است! در دوره پیش رو، رویکرد ما از «آموزشهای عمومی» به سمت «تخصصگرایی و مهارتآموزی حرفهای» تغییر خواهد کرد. ما بر آن هستیم تا با تمرکز ویژه بر برگزاری دورههای عملیاتی و تخصصی، از جمله: امداد و نجات در شرایط بحرانی مراقبتهای پیشبیمارستانی پیمایش و...
فرصتی بینظیر برای دانشجویان و داوطلبان فراهم کنیم. هدف ما این است که شما علاوه بر کسب دانش، مهارتهای عملی واقعی را در اختیار بگیرید تا بتوانید علاوه بر خدمت به جامعه، یک رزومه حرفهای و متمایز برای آینده شغلی خود در عرصههای درمانی و امدادی بسازید.ما معتقدیم که یک تیم امدادی، باید از نظر جسمانی و روحی نیز در بالاترین سطح باشد. به همین دلیل، در کنار برنامههای آموزشی سنگین، شاهد بازگشت پرانرژی فعالیتهای تفریحی، ورزشی و طبیعتگردی خواهیم بود. برنامههایی نظیر: کوهنوردی و طبیعتگردی پیادهرویهای گروهی و منظم و سایر فعالیتهای اجتماعی و آموزشی-تفریحی
در دستور کار ما قرار خواهند گرفت تا ضمن تقویت روحیه جمعی و انسجام تیمی، پویایی و سلامت جسمانی اعضا نیز تضمین شود.
در اخر ضمن قدردانی از فعالیت های تیم هلال دانشجویی اعم در دوره قبل اعم از هماهنگی ها و تلاش های گسترده برای برگزاری دوره ها و پاسخگویی به دانشجویان ، امید داریم تداوم و توسعه این فعالیت ها در دوره جدید ، زمینه ساز شکوفایی، تخصص و فعالیتهای گستردهتر برای خانواده بزرگ جوانان هلال احمر باشد.
"همگام با شما در مسیر خدمت و مهارت"
" />روابط عمومی کانون هلال احمر علوم پزشکی شاهرود
کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
با کمال مسرت و افتخار، انتصاب مجدد سرکار خانم مهنانی را در سمت دبیر انجمن هلال دانشجویی را تبریک و تهیت میگوییم. این تصمیم، نویدبخش تداوم مسیر موفقیت و گام برداشتن در جهت اهداف بلندمدت سازمان ماست.در دوره مدیریت گذشته، شاهد تلاشهای مستمر و هدفمند ایشان بودیم. تمرکز بر برگزاری دورههای بنیادین نظیر «مهارتهای داوطلبی» و «آگاهی از مخاطرات» و «کمک های اولیه» گامی حیاتی در جهت آمادهسازی ذهنی و دانش عمومی نیروهای ما بود. این اقدامات، بستری استوار برای آنچه امروز در آغاز آن هستیم، فراهم کرد.اما اکنون، زمان ورود به فاز عملیاتیتر فرا رسیده است! در دوره پیش رو، رویکرد ما از «آموزشهای عمومی» به سمت «تخصصگرایی و مهارتآموزی حرفهای» تغییر خواهد کرد. ما بر آن هستیم تا با تمرکز ویژه بر برگزاری دورههای عملیاتی و تخصصی، از جمله:
امداد و نجات در شرایط بحرانی مراقبتهای پیشبیمارستانی پیمایش و...فرصتی بینظیر برای دانشجویان و داوطلبان فراهم کنیم. هدف ما این است که شما علاوه بر کسب دانش، مهارتهای عملی واقعی را در اختیار بگیرید تا بتوانید علاوه بر خدمت به جامعه، یک رزومه حرفهای و متمایز برای آینده شغلی خود در عرصههای درمانی و امدادی بسازید.ما معتقدیم که یک تیم امدادی، باید از نظر جسمانی و روحی نیز در بالاترین سطح باشد. به همین دلیل، در کنار برنامههای آموزشی سنگین، شاهد بازگشت پرانرژی فعالیتهای تفریحی، ورزشی و طبیعتگردی خواهیم بود. برنامههایی نظیر:
کوهنوردی و طبیعتگردی پیادهرویهای گروهی و منظم و سایر فعالیتهای اجتماعی و آموزشی-تفریحیدر دستور کار ما قرار خواهند گرفت تا ضمن تقویت روحیه جمعی و انسجام تیمی، پویایی و سلامت جسمانی اعضا نیز تضمین شود.
در اخر ضمن قدردانی از فعالیت های تیم هلال دانشجویی اعم در دوره قبل اعم از هماهنگی ها و تلاش های گسترده برای برگزاری دوره ها و پاسخگویی به دانشجویان ، امید داریم تداوم و توسعه این فعالیت ها در دوره جدید ، زمینه ساز شکوفایی، تخصص و فعالیتهای گستردهتر برای خانواده بزرگ جوانان هلال احمر باشد.
"همگام با شما در مسیر خدمت و مهارت"
" />روابط عمومی کانون هلال احمر علوم پزشکی شاهرودکانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۸
بسم الله الرحمن الرحیم
به یاد و خاطره مردی که در مسیر حق، جان سپرد
دو سال گذشت، اما شکوهِ بیادعایی و آرامشِ برخاسته از ایمان، هنوز در یادها زنده است. امروز دومین سالگرد شهادت مردی است که زندگیاش، پیوند میان «مسئولیت» و «معنویت» بود؛ شهید رئیسی ، بزرگمردی بود که در مسیر خدمت به مردم، با تکیه بر توکل به خالق، سرانجام کار به میعادگاه ابدی پیوست . انسانی که در میان هیاهوی مدیریت، همواره صدای وجدان و اخلاق بود، با رفتن خود، جای خالی مردی را در میان ما گذاشت که زندگیاش، گواهی بر عشق به وطن و اخلاص در عمل بود. شهادت ایشان، یادآور این حقیقت است که راهِ خدمت، راهِ ایستادگی و گذشتن از خویشتن است. در این روزِ یادمان، یاد شهید را گرامی داشته و برای ایشان از درگاه ایزد منان، رحمت و مغفرت و برای خاندان ایشان، صبر و اجر مسئلت داریم .
انجمن هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود ضمن گرامیداشت سالگرد شهادت شهید خدمت و همراهانشان در مسیر خدمت ، خط و راه این مرد بزرگ را سرلوحه مسیر خود قرار داده و از تمامی ظرفیت و توان خود برای خدمت به جامعه در چارچوب توسعه آموزش و اگاهی همگانی امداد استفاده میکند .کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
به یاد و خاطره مردی که در مسیر حق، جان سپرد
دو سال گذشت، اما شکوهِ بیادعایی و آرامشِ برخاسته از ایمان، هنوز در یادها زنده است. امروز دومین سالگرد شهادت مردی است که زندگیاش، پیوند میان «مسئولیت» و «معنویت» بود؛ شهید رئیسی ، بزرگمردی بود که در مسیر خدمت به مردم، با تکیه بر توکل به خالق، سرانجام کار به میعادگاه ابدی پیوست . انسانی که در میان هیاهوی مدیریت، همواره صدای وجدان و اخلاق بود، با رفتن خود، جای خالی مردی را در میان ما گذاشت که زندگیاش، گواهی بر عشق به وطن و اخلاص در عمل بود. شهادت ایشان، یادآور این حقیقت است که راهِ خدمت، راهِ ایستادگی و گذشتن از خویشتن است. در این روزِ یادمان، یاد شهید را گرامی داشته و برای ایشان از درگاه ایزد منان، رحمت و مغفرت و برای خاندان ایشان، صبر و اجر مسئلت داریم .
انجمن هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود ضمن گرامیداشت سالگرد شهادت شهید خدمت و همراهانشان در مسیر خدمت ، خط و راه این مرد بزرگ را سرلوحه مسیر خود قرار داده و از تمامی ظرفیت و توان خود برای خدمت به جامعه در چارچوب توسعه آموزش و اگاهی همگانی امداد استفاده میکند .کانون هلال دانشجویی علوم پزشکی شاهرود
۳