نتیجه نهایی واجد شرایط بودن این سهمیه در کارنامه علمی داوطلب مشخص میگردد.
کانال موسسه:@noavaranedanesh
۷۴۷
۸:۳۱
برای همین، دورههای جمعبندی فشرده رادیولوژی و پاتولوژی طراحی شده تا در زمان باقیمانده، مسیر مرور رو برات کوتاهتر کنه:
با تدریس:
میتونی هر دوره رو فقط با ۲ میلیون تومان ثبتنام کنی و یک جمعبندی کامل و هدفمند برای روزهای پایانی داشته باشی.
ثبت نام و اطلاعات بیشتر
۷۸۱
۱۱:۰۵
در حال حاضر نمایش این پیام پشتیبانی نمیشود.
اگر دنبال یک جمعبندی اصولی و تستمحور برای درس قلب و عروق هستی، این کارگاه دقیقاً برای تو طراحی شده.
در این دوره با تدریس دکتر حسامالدین بابایی (رتبه برتر آزمون دستیاری و رزیدنت قلب و عروق) یاد میگیری:
۴۱۹
۱۰:۵۳
آزمون دستیاری نوآوران دانش
پیام
پاسخ تشریحی تست ریه
: در مراحل اولیه COPD، بیماران معمولاً یک معاینه بالینی کاملاً طبیعی دارند. سیگاریها ممکن است نشانه هایی از سیگار کشیدن فعال داشته باشند، از جمله بوی دود یا رنگ نیکوتین ناخن ها. در بیماران مبتلا به بیماری شدیدتر، معاینه فیزیکی ریهها به دلیل طولانی شدن فاز بازدم قابل توجه است و ممکن است شامل خس خس سینه باشد. علاوه بر این، علائم پرهوایی بیش از حد شامل قفسه سینه بشکه ای barrel chest و حجم ریههای بزرگ شده با تغییرات دیافراگمی ضعیف است که توسط پرکاشن ارزیابی میشود. بیماران مبتلا به انسداد شدید نیز ممکن است از عضلات کمکی استفاده کنند که در وضعیت مشخصه "tripod" نشسته اند تا عملکرد عضلات استرنوکلیدوماستوئید، اسکلن و عضلات بین دنده ای را تسهیل کنند. بیماران ممکن است دچار سیانوز شوند که در لبها و بستر ناخن قابل مشاهده است. بیماران مبتلا به آمفیزم غالب، "Pink puffer " نامیده میشوند که لاغر ،در حالت استراحت غیرسیانوتیک هستند و از عضلات جانبی استفاده میکنند. و بیماران مبتلا به برونشیت مزمن به احتمال زیاد چاق و سیانوتیک ("blue bloaters") هستند. با این حال، شواهد فعلی نشان میدهد که اکثر بیماران دارای عناصر برونشیت مزمن و آمفیزم هستند و معاینه فیزیکی به طور قابل توجهی این دو را متمایز نمی کند. بیماری پیشرفته ممکن است با کاشکسی، کاهش وزن قابل توجه و از دست دادن منتشر بافت چربی زیر جلدی همراه باشد. این سندرم هم با مصرف ناکافی خوراکی و هم با افزایش سطح سیتوکینهای التهابی (TNF-α) مرتبط است. برخی از بیماران مبتلا به بیماری پیشرفته دارای حرکت متناقض به سمت داخل قفسه سینه (Hoover,s sign) هستند که به دلیل پرهوایی مزمن است. علائم نارسایی قلب راست، که کورپولمونل نامیده میشود از زمان استفاده از اکسیژن درمانی تکمیلی نادر است. کلابینگ انگشتان نشانه COPD نیست و در صورت وجود آن باید مورد بررسی قرار گیرد. در بیماران COPD، ایجاد سرطان ریه محتمل ترین توضیح برای کلابینگ است که به تازگی ایجاد شده است.پاسخ: گزینه «ج» صحیح است.
@noavaranedanesh
: در مراحل اولیه COPD، بیماران معمولاً یک معاینه بالینی کاملاً طبیعی دارند. سیگاریها ممکن است نشانه هایی از سیگار کشیدن فعال داشته باشند، از جمله بوی دود یا رنگ نیکوتین ناخن ها. در بیماران مبتلا به بیماری شدیدتر، معاینه فیزیکی ریهها به دلیل طولانی شدن فاز بازدم قابل توجه است و ممکن است شامل خس خس سینه باشد. علاوه بر این، علائم پرهوایی بیش از حد شامل قفسه سینه بشکه ای barrel chest و حجم ریههای بزرگ شده با تغییرات دیافراگمی ضعیف است که توسط پرکاشن ارزیابی میشود. بیماران مبتلا به انسداد شدید نیز ممکن است از عضلات کمکی استفاده کنند که در وضعیت مشخصه "tripod" نشسته اند تا عملکرد عضلات استرنوکلیدوماستوئید، اسکلن و عضلات بین دنده ای را تسهیل کنند. بیماران ممکن است دچار سیانوز شوند که در لبها و بستر ناخن قابل مشاهده است. بیماران مبتلا به آمفیزم غالب، "Pink puffer " نامیده میشوند که لاغر ،در حالت استراحت غیرسیانوتیک هستند و از عضلات جانبی استفاده میکنند. و بیماران مبتلا به برونشیت مزمن به احتمال زیاد چاق و سیانوتیک ("blue bloaters") هستند. با این حال، شواهد فعلی نشان میدهد که اکثر بیماران دارای عناصر برونشیت مزمن و آمفیزم هستند و معاینه فیزیکی به طور قابل توجهی این دو را متمایز نمی کند. بیماری پیشرفته ممکن است با کاشکسی، کاهش وزن قابل توجه و از دست دادن منتشر بافت چربی زیر جلدی همراه باشد. این سندرم هم با مصرف ناکافی خوراکی و هم با افزایش سطح سیتوکینهای التهابی (TNF-α) مرتبط است. برخی از بیماران مبتلا به بیماری پیشرفته دارای حرکت متناقض به سمت داخل قفسه سینه (Hoover,s sign) هستند که به دلیل پرهوایی مزمن است. علائم نارسایی قلب راست، که کورپولمونل نامیده میشود از زمان استفاده از اکسیژن درمانی تکمیلی نادر است. کلابینگ انگشتان نشانه COPD نیست و در صورت وجود آن باید مورد بررسی قرار گیرد. در بیماران COPD، ایجاد سرطان ریه محتمل ترین توضیح برای کلابینگ است که به تازگی ایجاد شده است.پاسخ: گزینه «ج» صحیح است.
@noavaranedanesh
۴۲۱
۱۱:۱۲
1. حوزه اهواز به حوزه لرستان2.حوزه بوشهر به حوزه شیراز3. حوزه بندرعباس به حوزه کرمانشایان ذکر است آزمون فوق در حوزههای اهواز، بوشهر و بندرعباس همچنان برگزار خواهد شد.
کانال موسسه:@noavaranedanesh
۸۳۳
۱۲:۳۸
الان وقت خوندنِ پراکنده نیست؛ وقت جمعبندیه.
اگه میخوای سوالات آزمون رو با درصد بالاتر بزنی، باید روی تستهای درست تمرکز کنی.
این دو هفته میتونه نتیجه آزمونت رو تغییر بده...
۵۸۱
۱۱:۵۲
حجم بالای رفرنسها و نکات فرار، زنان رو به یکی از چالشهای اصلی آزمون دستیاری تبدیل کرده.
در دوره جمعبندی زنان و زایمان با تدریس دکتر سیما لشگری نکات سوالخیز، و تستهای منتخب بهصورت آزمونمحور مرور میشوند.
لینک سایت و اطلاعات بیشتر@noavaranedanesh
۵۰۵
۱۳:۰۳
در حال حاضر نمایش این پیام پشتیبانی نمیشود.
آزمون دستیاری نوآوران دانش
پیام
پاسخ تشریحی تست
قبل اینکه بتونیم بگیم کدوم AKI ه کدوم CKD، باید بدونیم اصلاً AKI چی هست! هرچی AKI نبود رو میگیم CKD.
حواستون باشه ما AKI on CKD هم داریم یعنی مریض قبلاً مشکل کلیوی مزمن داشته اما الان یه پروسه حاد روش سوار شده. خب این یکم گیجکننده میشه چون ممکنه ویژگیهای جفتشون رو داشته باشه.
تعریف AKI:
افزایش کراتینین سرم بالای ۰/۳ یا ۵۰٪ در ۴۸ ساعت اوت ادراری کمتر از ۰/۵ ml/kg/h برای حداقل ۶ ساعت
برای افتراق CKD از AKI میتوانیم از یک شرح حال کامل، شواهد آزمایشگاهی، تصویربرداری و یک معاینه بالینی دقیق استفاده کنیم.
کلیههای به سایز کوچک در سونوگرافی (سایز نرمالش برحسب قد مریضه؛ ولی در آقایون و کوچیک در نظر بگیرید)، وجود کیستهای کلیوی متعدد و هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه به نفع CKD میباشد. دقت کنید که نرمال بودن سایز کلیهها ردکننده CKD نیست چرا که در بیماریهای PKD، HIV، آمیلوئیدوز، DM و مولتیپل میلوما به دلیل افزایش زمینهای سایز کلیه، در نهایت سایز کلیه نرمال یا بزرگ میشود.
Xray کلاویکل و دستها به طور معمول کاربرد ندارد اما میتواند استئودیستروفی کلیه ناشی از CKD را نشان دهد.
نکته مهم: آنمی افتراقدهنده نمیباشد (نکته سوال) و در هر دو AKI و CKD دیده میشود.
نکته مهم دیگر: معمولاً وجود رتینوپاتی دیابتی مطرحکننده وجود نفروپاتی دیابتی همزمان است (اما عدم وجود آن ردکننده نیست)
@noavaranedanesh
قبل اینکه بتونیم بگیم کدوم AKI ه کدوم CKD، باید بدونیم اصلاً AKI چی هست! هرچی AKI نبود رو میگیم CKD.
حواستون باشه ما AKI on CKD هم داریم یعنی مریض قبلاً مشکل کلیوی مزمن داشته اما الان یه پروسه حاد روش سوار شده. خب این یکم گیجکننده میشه چون ممکنه ویژگیهای جفتشون رو داشته باشه.
تعریف AKI:
افزایش کراتینین سرم بالای ۰/۳ یا ۵۰٪ در ۴۸ ساعت اوت ادراری کمتر از ۰/۵ ml/kg/h برای حداقل ۶ ساعت
برای افتراق CKD از AKI میتوانیم از یک شرح حال کامل، شواهد آزمایشگاهی، تصویربرداری و یک معاینه بالینی دقیق استفاده کنیم.
کلیههای به سایز کوچک در سونوگرافی (سایز نرمالش برحسب قد مریضه؛ ولی در آقایون و کوچیک در نظر بگیرید)، وجود کیستهای کلیوی متعدد و هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه به نفع CKD میباشد. دقت کنید که نرمال بودن سایز کلیهها ردکننده CKD نیست چرا که در بیماریهای PKD، HIV، آمیلوئیدوز، DM و مولتیپل میلوما به دلیل افزایش زمینهای سایز کلیه، در نهایت سایز کلیه نرمال یا بزرگ میشود.
Xray کلاویکل و دستها به طور معمول کاربرد ندارد اما میتواند استئودیستروفی کلیه ناشی از CKD را نشان دهد.
نکته مهم: آنمی افتراقدهنده نمیباشد (نکته سوال) و در هر دو AKI و CKD دیده میشود.
نکته مهم دیگر: معمولاً وجود رتینوپاتی دیابتی مطرحکننده وجود نفروپاتی دیابتی همزمان است (اما عدم وجود آن ردکننده نیست)
@noavaranedanesh
۱۹۰
۱۴:۵۶