۱بازارسال شده از آموزش پرستاران اورژانس
بازارسال شده از آموزش پرستاران اورژانس
#مننژیت
بازارسال شده از کاربر جدید
کامل ترین دستورالعمل ضدعفونی ساکشن:سیستم ساکشن بیمارستانی از اجزای مختلفی تشکیل شده است که هر یک از نظر سطح خطر انتقال عفونت و الزامات بازفرآوری، شرایط متفاوتی دارند. طبقه‌بندی نهایی هر جزء باید بر اساس جنس قطعه، قابلیت یکبارمصرف یا چندبارمصرف بودن، و دستورالعمل کارخانه سازنده انجام شود.سرساکشن (Yankauer) و کاتترهای ساکشن:
این اجزا مستقیماً با مخاط دهان، حلق، راه هوایی یا ترشحات بیمار تماس دارند و در صورت قابل استفاده مجدد بودن، در گروه وسایل نیمه‌بحرانی (Semi-critical) قرار می‌گیرند. این تجهیزات پس از شستشوی کامل باید تحت ضدعفونی سطح بالا (HLD) یا در صورت توصیه سازنده، استریلیزاسیون قرار گیرند. اما در بسیاری از مراکز درمانی، این اقلام به‌صورت یکبارمصرف استفاده می‌شوند و پس از هر بیمار دور ریخته می‌شوند.
لوله رابط بیمار (Patient Suction Tubing):
این لوله در مسیر مستقیم عبور ترشحات قرار دارد و در طول استفاده به‌طور گسترده آلوده میشود. در صورت یکبارمصرف بودن، باید پس از هر بیمار تعویض شود. در انواع قابل استفاده مجدد، ابتدا تمیزسازی کامل با شوینده مناسب و سپس ضدعفونی سطح بالا مطابق دستورالعمل سازنده ضروری است. خشک‌سازی کامل پس از بازفرآوری نیز اهمیت زیادی دارد.
مخزن جمع‌آوری ترشحات (Canister):
در مخازن قابل استفاده مجدد بدون لاینر، شستشو و ضدعفونی پس از هر بار استفاده ضروری است. اما در سیستم‌های مجهز به کیسه یکبارمصرف (Disposable Liner System)، چنانچه کیسه سالم بوده و نشتی یا سرریز رخ نداده باشد، مطابق توصیه WHO نیازی به تمیزسازی یا ضدعفونی مخزن خارجی پس از هر بار استفاده نیست. در صورت پارگی، نشتی یا آلودگی مخزن، فرایند کامل تمیزسازی و ضدعفونی باید انجام شود.
درب مخزن (Canister Lid):
درب مخزن از آلوده‌ترین بخش‌های سیستم ساکشن محسوب میشود، زیرا در معرض پاشش ترشحات و تشکیل آئروسل قرار دارد. این بخش باید پس از هر بار استفاده به‌طور کامل تمیز و ضدعفونی شود و پیش از استفاده مجدد کاملاً خشک گردد.
فیلترهای هیدروفوبیک یا آنتی‌باکتریال:
این فیلترها نقش محافظتی در جلوگیری از ورود مایعات و آلودگی به سیستم خلأ را بر عهده دارند. اغلب این فیلترها یکبارمصرف هستند و نباید شسته یا ضدعفونی شوند. تعویض آن‌ها باید بر اساس دستورالعمل سازنده یا در صورت آلودگی انجام شود.
لوله رابط مخزن به سیستم خلأ (Vacuum Tubing):
این قسمت در شرایط عادی فقط انتقال‌دهنده فشار منفی است و نباید با ترشحات تماس پیدا کند. در صورت عدم وقوع برگشت مایع (Backflow)، معمولاً در گروه وسایل غیر بحرانی (Non-critical) قرار می‌گیرد و مطابق برنامه نگهداری بیمارستان تمیز یا تعویض میشود. در صورت ورود ترشحات به داخل آن، تعویض یا بازفرآوری مطابق دستورالعمل سازنده ضروری است.
رگولاتور و خروجی دیواری ساکشن:
این اجزا با بیمار تماس مستقیم ندارند و در گروه وسایل غیر بحرانی قرار می‌گیرند. تمیزسازی و ضدعفونی سطوح خارجی آن‌ها بین بیماران و در صورت آلودگی با خون یا ترشحات کافی است.
نکته حائز اهمیت آن است که در تمامی اجزای قابل استفاده مجدد، تمیزسازی (Cleaning) مرحله‌ای اساسی و غیرقابل حذف است و هیچ سطحی از ضدعفونی یا استریلیزاسیون نمی‌تواند جایگزین حذف کامل مواد آلی گردد.
منابع:1. Centers for Disease Control and Prevention. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities.2. Association for the Advancement of Medical Instrumentation. ST79: Comprehensive Guide to Steam Sterilization and Sterility Assurance in Health Care Facilities.3. Earle H. Spaulding. Spaulding Classification System for Medical Devices.4. World Health Organization. Decontamination and Reprocessing of Medical Devices for Health-care Facilities.5. Association of periOperative Registered Nurses. Guidelines for Perioperative Practice – Cleaning, Disinfection and Sterilization of Reusable Medical Devices.
۳
۳۲سلام و احترام همکاران محترم سرپرستارلطفا مطالب کانال در گروههای درون بخشی به اشتراک گذاشته شودممنونم
۱