باتوجه به چالش آفرینی مبحث فارماکولوژی برای اکثر کادر درمان، سعی میکنیم در پارت های مختلف آموزشی به معرفی داروهای پرکاربرد بپردازیم.
البته در ابتدا باید موارد زیر که جزو بدیهیات این مبحث میباشد را در نظر داشته و مطالعه بفرمایید 
مراحل فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک: ۱- جذب ۲- توزیع ۳- متابولیسم ۴- دفع
جذب: فرایند ورود دارو به جریان خون و پلاسما
عوامــل موثــر بــر جــذب: میــزان انحــلال پذیــری ، میــزان PH ، حجــم خــون در گــردش ، دمــای بــدن ، ناحیــه تجویــز خــون
توزیع: نفوذ و انتشار دارو به بافت ها و مایع بین سلولی
فراهمـی زیسـتی: درصـدی از دوز یـک دارو کـه بـه صـورت فعـال وارد گـردش خـون مـی شـود.
فاکتــور هــای موثــر بــر فراهمــی زیســتی : میــزان داروی جــذب شـده ، بـودن یـا نبـودن اثـر عبـور اول ، مصـرف دارو همـراه بـا غــذا و دارو هــای دیگــر
کلیرانـس: قـدرت کلیـه هـا در پـاک نمـودن پلاسـما از یـک مـاده خاص
فرمول کلیرانس > غلظت ماده در ادرار ضربدر حجم ادرار در دقیقه تقسیم بر غلظت پلاسمایی
نیمــه عمــر : مــدت زمانــی کــه غلظــت داروی فعــال شــده در خــون بــه نصــف کاهــش پیــدا مــی کنــد. (رابطــه مســتقیم بــا حجــم توزیــع و رابطــه عکــس بــا کلیرانــس)
عبـور اولیـه یـا اثـر عبـور اولیـه کبـدی: هنگامـی کـه یـک دارو از طریــق گــوارش جــذب میشــود ، ابتــدا از وریــد پــورت عبــور کــرده و وارد کبــد میشــود، مقــداری از دارو در کبــد متابولیــزه مـی شـود و بـه جریـان خـون نمـی رسـد. بـه ایـن پدیـده اثـر عبـور اولیـه مـی گوینـد.
عوامــل موثــر بــر جــذب دارو در بــدن: هــر چــه جریــان خــون بافتـی بیشـتر باشـد جـذب بهتـر انجـام میگیـرد. نحـوه مصـرف دارو،قابلیــت انحـلـال دارو.
#داروشناسی#پارت_اول#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
مراحل فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک: ۱- جذب ۲- توزیع ۳- متابولیسم ۴- دفع
#داروشناسی#پارت_اول#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۷۹
۱۷:۵۴
اشکال دارویی کپسول۱- کپسول های سخت مثل آموکسی سیلین۲-کپسول های نرم مثل نیتروگلیسرین
اشکال دارویی قرص۱- قــرص هــای بــا پوشــش قنــدی بــرای کــودکان مثــل ایبو پروفــن۲- قــرص هــای دارای پوشــش روده ای : پوشــش قــرص در روده بــاز میشــود. نبایــد ایــن قــرص ها شکسته شوند مثل پنتوپــرازول۳-قرص های بوکال و زیر زبانی۴- قرص های جویدنی۵- قرص های جوشان ۶- قـرص هـای پیوسـته رهـش : مـدت زمـان طولانـی تـری دارو را آزاد میکننـد.
مزایـای قـرص هـای پیوسـته رهـش : کاهـش دفعـات مصـرف ، افزایــش رغبــت بیمــار ، کاهــش عــوارض جانبــی ، صرفــه اقتصــادی
محلول ها و مخلوط های ناهمگن :۱- شربت : حاوی شکر ۲- الگزیر : بر پایه الکل۳- سوسپانسـیون : مخلـوط نـاهمگـن کـه بایـد قبـل مصـرف تـکان داده شـود.
#داروشناسی#پارت_دوم#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_دوم#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۷۸
۱۷:۵۷
طبقه بندی دارو ها در بارداری
گروه A : شواهدی از خطر در طول بارداری دیده نشده.
گــروه B : در 3 مــاه اول خطــری نــدارد . بــرای مابقــی مــاه هــا در حیوانــات مشــکلی نداشــته امــا در انســان مطالعــات کافــی وجــود نــدارد.
گـروه C : اثـرات جانبـی بـر جنیـن دارد ولـی ممکـن اسـت فایـده آن بـرای بیمـار بیشـتر از ضـرر آن باشـد.
گـروه D : بـرای جنیـن خطرنـاک اسـت امـا در شـرایط خـاص بایـد عواقـب آن را پذیرفـت.
گـروه X : مصـرف آن در حاملگـی ممنـوع اسـت امـا بـرای حفـظ جـان مـادر مجـاز اسـت.
️ پروتکل دارودهی
۱- بیمار صحیح۲- داروی صحیح۳- راه مصرف صحیح۴- زمان صحیح۵- دوز مصرف صحیح۶- ثبت صحیح۷- تجویز صحیح۸- پاسخ مناسب به دارو
#داروشناسی#پارت_سوم#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
۱- بیمار صحیح۲- داروی صحیح۳- راه مصرف صحیح۴- زمان صحیح۵- دوز مصرف صحیح۶- ثبت صحیح۷- تجویز صحیح۸- پاسخ مناسب به دارو
#داروشناسی#پارت_سوم#مفاهیم_پایه
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۸۱
۱۲:۱۸
داروهای کنترل دیابت (انواع درمانهای دارویی برای دیابت ملیتوس)
🦠 یکـی از شـایع تریـن بیماریهـای دنیـا و ایـران دیابـت ملیتـوس میباشـد ، ایـن دیابـت بـه دو نـوع یـک و دو تقسـیم میشـود.
نوع ۱: در نتیجه تخریب سلولهای تولید کننده انسولین
نــوع ۲: در نتیجــه کاهــش تـــوان ســلولها بـرای برداشـــت انســـولین از خــون (نوعــی مقاومــت بــه انســولین)
انسولین ها
سـریع الاثـر مانند لیسپرو و آسپارتات (زمـان اثـر بیــن ۵ الــی ۱۰ دقیقــه)
کوتاه اثر مانند رگولار (زمان اثر حدودا ۳۰ دقیقه
متوسط اثر مانند NPH بین ۱.۵ تا ۴ ساعت
طولانی اثر مانند گلارژین و لانتوس
نکات انسولینها● زمــان اثــر انســولینهای لیســپرو و آســپارتات حـدودا ۵ الــی ۱۰دقیقــه میباشــد.● همــه انســولینها میتواننــد باعــث بــروز هایپوگالیســمی و هایپوکالمــی شــوند.
#داروشناسی#پارت_چهارم#داروهای_کنترل_دیابت
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
🦠 یکـی از شـایع تریـن بیماریهـای دنیـا و ایـران دیابـت ملیتـوس میباشـد ، ایـن دیابـت بـه دو نـوع یـک و دو تقسـیم میشـود.
#داروشناسی#پارت_چهارم#داروهای_کنترل_دیابت
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۸۱
۷:۲۰
داروهای خوراکی کنترل دیابت
متفورمین (گلیکوفاژ) : باعث کاهش مقاومت به انسولین میشود.
موارد مصرف ۱- دیابت نوع 2۲- سندرم تخمدان پلی کیستیک ۳- کاهش وزن
گلی بنکلامید : باعث تحریک آزاد سازی انسولین میشود.
آ کاربــوز : باعــث کاهــش ســرعت جــذب گلوکــز بعــد از غــذا و جلوگیــری از افزایــش ســطح قنــد خــون میشــود.
نکات داروهای خوراکی کنترل دیابت● آ کاربــوز و گلــی بــن کلامیــد در دیابــت نــوع 2 اســتفاده میشوند.● آ کاربوز میتواند باعث نفخ و اسهال شود.
#داروشناسی#پارت_پنجم#داروهای_کنترل_دیابت
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_پنجم#داروهای_کنترل_دیابت
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۸۲
۱۹:۰۶
🩸دارو های سیستم خون - داروهای ضد انعقاد خون
🩸انعقـاد خـون یکـی از فرآیندهـای مهـم و حیاتـی بـدن میباشـد کــه باعــث لختــه شــدن خــون و جلوگیــری از ادامــه خونریــزی میشــود.
️ مکانیســم انعقــاد از دو مســیر داخلــی و خارجــی تنظیــم میشـود.
گروهــی از ایــن داروهــا بــه منظــور از بیــن بــردن ایــن مکانیســم بــدن ســاخته شــده اند کــه در پزشــکی کاربردهــای فراوانــی دارنــد ماننــد اســتفاده در لولههــای آزمایــش ، کیســههای انتقــال خــون ، تجهیــزات دیالیــز و ...
#داروشناسی#پارت_ششم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
🩸انعقـاد خـون یکـی از فرآیندهـای مهـم و حیاتـی بـدن میباشـد کــه باعــث لختــه شــدن خــون و جلوگیــری از ادامــه خونریــزی میشــود.
#داروشناسی#پارت_ششم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۴۳
۱۸:۰۸
هپارین سدیم بـا مهارکـردن غیرمسـتقیم ترومبیـن باعـث جلوگیـری از سـاخت رشـتههای فیبریـن و انعقـاد خـون میشـود.
موارد مصرف● پیشگیری از ایجاد و گسترش ترومبوز● پیشگیری و درمان ترومبوآمبولیهای ریوی● شستشوی کاتترهای عروقی ● استفاده در بیماران با مشکلات انعقادی قلبی و عروقی
عوارض■ خونریزی ■ هماتوم ■ استئوپروز
نکات مهم● نیـاز بـه کنتـرل میـزان فاکتورهـای انعقـادی دارد و بـا آزمایـش ptt دوز دارو تطبیـق میشـود.● هنگام تزریق زیرجلدی ماساژ ندهید.● نیاز به آزمایش دورهای.
#داروشناسی#پارت_هفتم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_هفتم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۷۴
۱۸:۰۸
انوکساپارین ماننـد هپاریـن بـا مهارکـردن غیـر مسـتقیم ترومبیـن از سـاخت رشــتههای فیبریــن جلوگیــری میکنــد.
کاربردها
ماننـد هپاریـن در جلوگیـری از بـروز لختـه در بیمـاران در معـرض ایجـاد لختـه فعالیـت میکند.
جلوگیـری از ایجـاد ترومبـوز وریـد عمقـی در بیمـاران بسـتری ، بیمـاران دارای شکسـتگی و بیمـاران بـا جراحـی شـکمی ماننـد سـزارین.
️ نکات مهم● انوکســاپارین نیــاز بــه پایــش مــداوم تســتهای انعقــادی نــدارد.● تزریق به صورت زیرجلدی و بدون ماساژ انجام شود.● در صــورت بــروز هماتــوم و یــا خونریــزی بــه پزشــک گــزارش شــود.● نیمـه عمـر طولانیتـر وعـوارض کمتـری نسـبت بـه هپاریـن دارد.● در سـرنگهای از پیـش آمـاده شـده و در دوزهـای ۴۰ ، ۶۰ و ۸۰ میلیگرمـی وجـود دارد.
آنتی دوت - هـر 1 میلـی گـرم پروتامیـن وریـدی ، 100 واحـد هپاریـن را خنثـی میکنــد.- هــر 1 میلــی گــرم پروتامیــن ، 1 میلــی گــرم انوکســوپارین را خنثــی میکنــد.
#داروشناسی#پارت_هشتم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_هشتم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۱۸۵
۱۹:۲۹
وارفارین● ایــن دارو بــا اختـلال در مســیر خارجــی انعقــاد از ایجــاد لختــه جلوگیــری میکنــد.● شــروع اثــر ایــن دارو آهســته میباشــد (5 تــا 7 روز).● در بیمــاران دچــار ترومبـوز وریــدی عمقــی ابتــدا درمـان بـا هپاریـن شـروع میشـود و سـپس بعـد از اختلال در رونــد انعقــاد، وارفاریــن اضافــه میشــود.● ایــن دارو بــه صــورت قرصهــای 5 میلیگرمـی در ایران وجود دارد.
کاربرد■ در پروفیلاکســی و درمــان مشــکلات ترومبوتیــک بــا هــدف رســاندن INR بــه 2-3 ، و در افــرادی کــه دریچــه قلــب مصنوعـی دارنـد بـرای جلوگیـری از ایحـاد لختـه اسـتفاده مـی شــود.■ انفارکتوس میوکارد■ درمان TIA
️ مهمترین عارضه: خونریزی● بزرگتریـن مشـکل دارو تداخـلات دارویـی زیـاد آن اسـت کـه بـه طـور کلـی در پاییـن آورده شـده اسـت
● آســپرین بــا دوز بــالا، هپاریــن ، سفالوســپورین هــای نســل سـوم (باعـث تقویـت اثـر دارو و افزایـش زمـان pt مـی شـود.)● برخــی از داروهــا مثــل دیورتیــک هــا و ویتامیــن k باعــث کاهــش زمــان pt مــی شــود.
نکات مهم ■ آنتی دوت این دارو ویتامین k هست.■ ایــن دارو وابســته بــه دوز اســت و بایــد هــرروز در ســاعت مشــخص مصــرف شــود.■ کاهــش مصــرف غــذاهــای سرشــار از ویتامیــن k مثــل ســبزیحات ســبز■ مواظبت در مسواک زدن ، تراشیدن صورت و ...■ تست مداوم pt■ مراقب علائم خونریزی باشید (پتشی ، اکیموز، و...)■ این دارو در زمان بارداری ممنوع است.
#داروشناسی#پارت_نهم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_نهم#داروهای_سیستم_گردش_خون
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۰۱
۱۹:۳۰
محسبات دارویی
#داروشناسی#پارت_دهم
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
@Nurse_line
https://zil.ink/nurse_line
#داروشناسی#پارت_دهم
🩺 نِرس لاین | رسانه آموزشی گروه پرستاری
۲۲۹
۱۹:۳۰