قابل توجه کلیه همکاران گرامی شرکت کننده در کلاس تفسیر ABGآزمون پست تست امروز دوشنبه ۳۰ شهریور ماه از ساعت ۸ صبح لغایت ۲۳:۳۰ فعال استبسمه تعالی
موضوع: دستورالعمل مدیریت بیماران مصرف‌کننده داروهای کاهش وزن و GLP-1 قبل از بیهوشی
با توجه به مصرف روزافزون داروهای کاهش وزن و داروهای مؤثر بر تخلیه معده و احتمال افزایش خطر رگورژیتاسیون و آسپیراسیون حین بیهوشی، رعایت موارد زیر در کلیه بیماران کاندید اعمال جراحی الزامی است:
۱. داروهای مشمول دستورالعمل
Tirzepatide:Mounjaro، Zepbound و فرآورده‌های ایرانی حاوی تیرزپاتاید از جمله اسپارتینا، زیکورپا، تیرزکتو و سایر فرآورده‌های مشابه.
Semaglutide:Ozempic، Wegovy، Rybelsus و فرآورده‌های مشابه.
Liraglutide:Saxenda، Victoza و فرآورده‌های مشابه.
Dulaglutide:Trulicity و فرآورده‌های مشابه.
Exenatide:Byetta، Bydureon و فرآورده‌های مشابه.
Lixisenatide:Adlyxin و فرآورده‌های مشابه.
هر فرآورده جدید حاوی GLP-1 receptor agonist یا GIP/GLP-1 agonist نیز مشمول این دستورالعمل خواهد بود.
۲. بیماران الکتیو
• در صورت مصرف این داروها، حداقل ۱۸ ساعت NPO قبل از بیهوشی رعایت گردد.• در صورت قرار داشتن بیمار در مرحله افزایش دوز (Dose Escalation)، در اعمال جراحی الکتیو توصیه می‌شود دارو حدود ۱۰ روز قبل از عمل قطع گردد.• وجود تهوع، استفراغ، نفخ شدید، درد شکم یا احساس پری معده باید قبل از انتقال بیمار به اتاق عمل به متخصص بیهوشی اطلاع داده شود.• زمان آخرین مصرف دارو و مقدار دوز آن باید در پرونده ثبت شود.
۳. بیماران اورژانسی
در بیمار مصرف‌کننده هر یک از داروهای فوق که نیازمند جراحی اورژانسی است، صرف‌نظر از زمان آخرین مصرف دارو، بیمار از نظر بیهوشی Full Stomach تلقی شده و اقدامات لازم جهت پیشگیری از آسپیراسیون و کنترل راه هوایی بر اساس نظر متخصص بیهوشی انجام شود.
۴. مسئولیت بخش‌ها
مسئولین بخش، سوپروایزر و پرسنل پذیرش موظف‌اند مصرف این داروها را هنگام پذیرش و قبل از انتقال بیمار به اتاق عمل بررسی و نام دارو، دوز و زمان آخرین مصرف را در پرونده ثبت و به تیم بیهوشی اعلام نمایند.
تصمیم نهایی در خصوص انجام یا تأخیر عمل و نحوه بیهوشی بر عهده متخصص بیهوشی است.
مطلب آموزشی
این مطلب علمی با همکاری و ارسال جناب آقای دکتر تقئی از پزشکان محترم بیمارستان، جهت افزایش آگاهی و بهره‌مندی همکاران گرامی در کانال آموزش کارکنان منتشر می‌گردد.
موضوع: دستورالعمل مدیریت بیماران مصرف‌کننده داروهای کاهش وزن و GLP-1 قبل از بیهوشی
با توجه به مصرف روزافزون داروهای کاهش وزن و داروهای مؤثر بر تخلیه معده و احتمال افزایش خطر رگورژیتاسیون و آسپیراسیون حین بیهوشی، رعایت موارد زیر در کلیه بیماران کاندید اعمال جراحی الزامی است:
۱. داروهای مشمول دستورالعمل
Tirzepatide:Mounjaro، Zepbound و فرآورده‌های ایرانی حاوی تیرزپاتاید از جمله اسپارتینا، زیکورپا، تیرزکتو و سایر فرآورده‌های مشابه.
Semaglutide:Ozempic، Wegovy، Rybelsus و فرآورده‌های مشابه.
Liraglutide:Saxenda، Victoza و فرآورده‌های مشابه.
Dulaglutide:Trulicity و فرآورده‌های مشابه.
Exenatide:Byetta، Bydureon و فرآورده‌های مشابه.
Lixisenatide:Adlyxin و فرآورده‌های مشابه.
هر فرآورده جدید حاوی GLP-1 receptor agonist یا GIP/GLP-1 agonist نیز مشمول این دستورالعمل خواهد بود.
۲. بیماران الکتیو
• در صورت مصرف این داروها، حداقل ۱۸ ساعت NPO قبل از بیهوشی رعایت گردد.• در صورت قرار داشتن بیمار در مرحله افزایش دوز (Dose Escalation)، در اعمال جراحی الکتیو توصیه می‌شود دارو حدود ۱۰ روز قبل از عمل قطع گردد.• وجود تهوع، استفراغ، نفخ شدید، درد شکم یا احساس پری معده باید قبل از انتقال بیمار به اتاق عمل به متخصص بیهوشی اطلاع داده شود.• زمان آخرین مصرف دارو و مقدار دوز آن باید در پرونده ثبت شود.
۳. بیماران اورژانسی
در بیمار مصرف‌کننده هر یک از داروهای فوق که نیازمند جراحی اورژانسی است، صرف‌نظر از زمان آخرین مصرف دارو، بیمار از نظر بیهوشی Full Stomach تلقی شده و اقدامات لازم جهت پیشگیری از آسپیراسیون و کنترل راه هوایی بر اساس نظر متخصص بیهوشی انجام شود.
۴. مسئولیت بخش‌ها
مسئولین بخش، سوپروایزر و پرسنل پذیرش موظف‌اند مصرف این داروها را هنگام پذیرش و قبل از انتقال بیمار به اتاق عمل بررسی و نام دارو، دوز و زمان آخرین مصرف را در پرونده ثبت و به تیم بیهوشی اعلام نمایند.
تصمیم نهایی در خصوص انجام یا تأخیر عمل و نحوه بیهوشی بر عهده متخصص بیهوشی است.
مطلب آموزشیاین مطلب علمی با همکاری و ارسال جناب آقای دکتر تقئی از پزشکان محترم بیمارستان، جهت افزایش آگاهی و بهره‌مندی همکاران گرامی در کانال آموزش کارکنان منتشر می‌گردد.
۱
با سلام
همکاران محترم پزشک و پرستار لطفا فایل سناریو های بالینی کودکان را مطالعه کنید حاوی چند سناریو منتخب با هدف بهره گیری از تجربیات و درس آموخته ها میباشد
بسیار مفید و کاربردی
همکاران محترم پزشک و پرستار لطفا فایل سناریو های بالینی کودکان را مطالعه کنید حاوی چند سناریو منتخب با هدف بهره گیری از تجربیات و درس آموخته ها میباشد
بسیار مفید و کاربردی
۱با سلام خدمت همکاران گرامی
راهنمای فوق ۴۰ صفخه و بسیار کاربردی و مفید در خصوص مدیریت مصدومین حوادث شیمیایی و پرتویی در اورژانس بیمارستانها میباشد
به زودی با حضور آقای دکتر سوادکوهی کلاس آموزشی در خصوص مدیریت مصدومین cbrne برگزار خواهد شد،لذا لازم است کلیه همکاران گرامی محتوای ارسالی را مطالعه کنند
راهنمای فوق ۴۰ صفخه و بسیار کاربردی و مفید در خصوص مدیریت مصدومین حوادث شیمیایی و پرتویی در اورژانس بیمارستانها میباشدبه زودی با حضور آقای دکتر سوادکوهی کلاس آموزشی در خصوص مدیریت مصدومین cbrne برگزار خواهد شد،لذا لازم است کلیه همکاران گرامی محتوای ارسالی را مطالعه کنندبا سلام و احترامقابل توجه پزشکان و پرستاران محترمبسیار مهم و حاوی نکات مهم در خصوص بخیه،تزریق ایمنوگلوبولین و....