ا
🟩 مبحث پنجم: ارزیابی و درمان سیستماتیک (MARCH‑E)
#درس۳۴: H – هیپوترمی، آسیب سر و اختلالات دمای بدن(Hypothermia / Head Injury / Heat problems)
بعد از اینکه:
خونریزی شدید کنترل شد (M) راه هوایی بررسی شد (A) تنفس ارزیابی شد (R) گردش خون و شوک بررسی شد (C)
به مرحله H میرسیم.
در این مرحله سه موضوع مهم بررسی میشود:
هیپوترمی (کاهش دمای بدن) آسیب سر و مغز🥵 اختلالات ناشی از گرما
این موارد ممکن است در نگاه اول دیده نشوند، اما میتوانند وضعیت مصدوم را بهسرعت خطرناک کنند.
۱) هدف مرحله H چیست؟
در این مرحله امدادگر باید:
از سرد شدن بدن مصدوم جلوگیری کند سطح هوشیاری مصدوم را بررسی کند نشانههای آسیب مغزی را شناسایی کند اختلالات ناشی از گرما یا سرما را تشخیص دهد
🥶 ۲) هیپوترمی (کاهش دمای بدن)
هیپوترمی یعنی:
دمای بدن پایینتر از حد طبیعی شود
در مصدومان تروما این مشکل بسیار شایع است.
حتی اگر هوا سرد نباشد، مصدوم ممکن است به دلیل:
خونریزی شوک ماندن طولانی روی زمین لباس خیس باد یا باران
دچار هیپوترمی شود.
۳) علائم هیپوترمی
نشانههای مهم عبارتاند از:
لرزش بدن سردی پوست رنگپریدگی کند شدن حرکات گیجی یا خوابآلودگی کاهش سطح هوشیاری
در مراحل شدید، لرزش بدن ممکن است متوقف شود که نشانه وضعیت خطرناک است.
🩹 ۴) اقدامات امدادی در هیپوترمی
برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت:
مصدوم را از زمین سرد جدا کنید در صورت امکان لباس خیس را تعویض کنید بدن مصدوم را با پتو، لباس یا پوشش مناسب گرم کنید سر و گردن را نیز بپوشانید مصدوم را از باد و سرما محافظت کنید
هدف اصلی: جلوگیری از ادامه کاهش دمای بدن.
۵) آسیب سر و مغز
در بسیاری از حوادث مانند:
تصادفات سقوط از ارتفاع ضربه مستقیم به سر انفجار
ممکن است آسیب مغزی ایجاد شود.
این آسیب میتواند باعث اختلال در هوشیاری، تنفس و عملکرد بدن شود.
۶) علائم احتمالی آسیب سر
به این علائم توجه کنید:
کاهش سطح هوشیاری گیجی یا رفتار غیرطبیعی سردرد شدید استفراغ خون یا مایع شفاف از بینی یا گوش مردمکهای نامساوی چشم تشنج
این نشانهها میتوانند بیانگر آسیب مغزی باشند.
🧪 ۷) بررسی سریع سطح هوشیاری (AVPU)
برای بررسی وضعیت مغز میتوان از روش ساده AVPU استفاده کرد:
A – Alert ← مصدوم هوشیار است V – Voice ← به صدا پاسخ میدهد P – Pain ← فقط به درد واکنش نشان میدهد U – Unresponsive ← هیچ واکنشی ندارد
کاهش سطح هوشیاری میتواند نشانه آسیب مغزی یا شوک شدید باشد.
برای مطالعه بیشتر درس۵ را ببینید: بررسی سطح هوشیاری (AVPU)
🥵 ۸) هایپرترمی (گرمازدگی)
گاهی در محیطهای بسیار گرم، بدن نمیتواند دمای خود را کنترل کند و هایپرترمی یا گرمازدگی رخ میدهد.
این وضعیت ممکن است در موارد زیر دیده شود:
فعالیت شدید در هوای گرم تجمع در محیطهای داغ آتشسوزی عملیات امدادی طولانی در گرما
۹) علائم گرمازدگی
نشانههای مهم:
پوست داغ تعریق شدید یا گاهی قطع تعریق ضعف و سرگیجه تهوع سردرد گیجی یا کاهش سطح هوشیاری
🩹 ۱۰) اقدامات اولیه در گرمازدگی
در صورت مشاهده علائم:
مصدوم را به محیط خنک یا سایه منتقل کنید لباسهای اضافی را باز کنید بدن را با آب یا پارچه مرطوب خنک کنید وضعیت تنفس و هوشیاری را بررسی کنید
جمعبندی درس ۳۴
در مرحله H باید به سه موضوع مهم توجه کنیم:
جلوگیری از هیپوترمی بررسی آسیب سر و مغز تشخیص اختلالات ناشی از گرما
پایش مداوم وضعیت مصدوم میتواند از بدتر شدن شرایط جلوگیری کند.
---------------------------------------------- درس۳۵: E – ارزیابی کامل مصدوم و آمادهسازی برای انتقال
هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» Admin:@emdadgare1 https://ble.ir/emdadgare
#درس۳۴: H – هیپوترمی، آسیب سر و اختلالات دمای بدن(Hypothermia / Head Injury / Heat problems)
بعد از اینکه:
خونریزی شدید کنترل شد (M) راه هوایی بررسی شد (A) تنفس ارزیابی شد (R) گردش خون و شوک بررسی شد (C)به مرحله H میرسیم.
در این مرحله سه موضوع مهم بررسی میشود:
هیپوترمی (کاهش دمای بدن) آسیب سر و مغز🥵 اختلالات ناشی از گرمااین موارد ممکن است در نگاه اول دیده نشوند، اما میتوانند وضعیت مصدوم را بهسرعت خطرناک کنند.
۱) هدف مرحله H چیست؟در این مرحله امدادگر باید:
از سرد شدن بدن مصدوم جلوگیری کند سطح هوشیاری مصدوم را بررسی کند نشانههای آسیب مغزی را شناسایی کند اختلالات ناشی از گرما یا سرما را تشخیص دهد🥶 ۲) هیپوترمی (کاهش دمای بدن)
هیپوترمی یعنی:
دمای بدن پایینتر از حد طبیعی شوددر مصدومان تروما این مشکل بسیار شایع است.
حتی اگر هوا سرد نباشد، مصدوم ممکن است به دلیل:
خونریزی شوک ماندن طولانی روی زمین لباس خیس باد یا باراندچار هیپوترمی شود.
۳) علائم هیپوترمینشانههای مهم عبارتاند از:
لرزش بدن سردی پوست رنگپریدگی کند شدن حرکات گیجی یا خوابآلودگی کاهش سطح هوشیاری در مراحل شدید، لرزش بدن ممکن است متوقف شود که نشانه وضعیت خطرناک است.🩹 ۴) اقدامات امدادی در هیپوترمی
برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت:
مصدوم را از زمین سرد جدا کنید در صورت امکان لباس خیس را تعویض کنید بدن مصدوم را با پتو، لباس یا پوشش مناسب گرم کنید سر و گردن را نیز بپوشانید مصدوم را از باد و سرما محافظت کنید هدف اصلی: جلوگیری از ادامه کاهش دمای بدن. ۵) آسیب سر و مغزدر بسیاری از حوادث مانند:
تصادفات سقوط از ارتفاع ضربه مستقیم به سر انفجارممکن است آسیب مغزی ایجاد شود.
این آسیب میتواند باعث اختلال در هوشیاری، تنفس و عملکرد بدن شود.
۶) علائم احتمالی آسیب سربه این علائم توجه کنید:
کاهش سطح هوشیاری گیجی یا رفتار غیرطبیعی سردرد شدید استفراغ خون یا مایع شفاف از بینی یا گوش مردمکهای نامساوی چشم تشنجاین نشانهها میتوانند بیانگر آسیب مغزی باشند.
🧪 ۷) بررسی سریع سطح هوشیاری (AVPU)
برای بررسی وضعیت مغز میتوان از روش ساده AVPU استفاده کرد:
A – Alert ← مصدوم هوشیار است V – Voice ← به صدا پاسخ میدهد P – Pain ← فقط به درد واکنش نشان میدهد U – Unresponsive ← هیچ واکنشی نداردکاهش سطح هوشیاری میتواند نشانه آسیب مغزی یا شوک شدید باشد.
برای مطالعه بیشتر درس۵ را ببینید: بررسی سطح هوشیاری (AVPU)🥵 ۸) هایپرترمی (گرمازدگی)
گاهی در محیطهای بسیار گرم، بدن نمیتواند دمای خود را کنترل کند و هایپرترمی یا گرمازدگی رخ میدهد.
این وضعیت ممکن است در موارد زیر دیده شود:
فعالیت شدید در هوای گرم تجمع در محیطهای داغ آتشسوزی عملیات امدادی طولانی در گرما ۹) علائم گرمازدگینشانههای مهم:
پوست داغ تعریق شدید یا گاهی قطع تعریق ضعف و سرگیجه تهوع سردرد گیجی یا کاهش سطح هوشیاری🩹 ۱۰) اقدامات اولیه در گرمازدگی
در صورت مشاهده علائم:
مصدوم را به محیط خنک یا سایه منتقل کنید لباسهای اضافی را باز کنید بدن را با آب یا پارچه مرطوب خنک کنید وضعیت تنفس و هوشیاری را بررسی کنید جمعبندی درس ۳۴در مرحله H باید به سه موضوع مهم توجه کنیم:
جلوگیری از هیپوترمی بررسی آسیب سر و مغز تشخیص اختلالات ناشی از گرماپایش مداوم وضعیت مصدوم میتواند از بدتر شدن شرایط جلوگیری کند.
----------------------------------------------
درس۳۵: E – ارزیابی کامل مصدوم و آمادهسازی برای انتقال هر ایرانی، یک امدادگر کانال آموزشی «امدادگری» Admin:@emdadgare1 https://ble.ir/emdadgare۱