تا اینجا یاد گرفتیم در الگوریتم MARCH چه اقداماتی برای نجات جان مجروح انجام دهیم. اما در طب رزم، «مکان» و «شدت درگیری» تعیینکننده نوع درمان است. کل عملیات نجات به ۳ فاز اصلی تقسیم میشود:
#ضربان_نجات #طب_رزم #مدیریت_صحنه #TCCC#VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۶۳
۶:۴۷
در CUF شما و مجروح مستقیماً در تیررس هستید. این فاز بیشترین تهدید و کمترین زمان را دارد؛ بنابراین تاکتیک بر درمان اولویت دارد.
🩺 کمکهای اولیه مجاز در این فاز
در CUF، هر ثانیهای که بیجهت کنار مجروح بمانی، ریسک مرگ دو نفر افزایش میدهد.---
#ضربان_نجات #طب_رزم#تورنیکه#TCCC#CUF#VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۶۵
۹:۱۱
در TFC، از تیررس دشمن بیرون آمدهاید و زمان محدودی برای درمان مؤثر دارید. این فاز مرحلهای است که علم و مهارت امدادی شما وارد بازی میشود.
🩺 اقدامات پزشکی در TFC (مطابق MARCH):
: A – راه هوایی (Airway)
: R – تنفس (Respiration)
:C – گردش خون (Circulation)
:H – هیپوترمی و آسیب سر
---
#ضربان_نجات #طب_رزم #داروهای_میدان #مدیریت_درد#TCCC #TXA #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۶۱
۱۰:۰۲
---
---
---
• دارو هرگز جایگزین کنترل خونریزی نیست • ابتدا MARCH را کامل اجرا کنید • دارو زمانی استفاده میشود که وضعیت حیاتی تثبیت شده باشد• ثبت زمان و نوع دارو برای تیم درمان بعدی ضروری است---
در طب رزم، چهار گروه دارویی بیشترین اهمیت را دارند: مسکنها – کتامین _ آنتیبیوتیکهاTXA –استفاده درست و بهموقع از این داروها میتواند مرگهای قابل پیشگیری در میدان را بهطور چشمگیری کاهش دهد.
#ضربان_نجات #طب_رزم #داروهای_میدان #مدیریت_درد#TCCC #TXA #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۶۳
۳:۳۷
---
🩸
---
#ضربان_نجات #طب_رزم#مراقبت_رزمی #تریاژ#مدیریت_درد#TCCC #TACEVAC #TXA #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۵۳
۳:۳۱
بعد از اینکه مراحل الگوریتم MARCH کامل شد و تهدیدهای فوری حیات کنترل گردید، نوبت به یک مرحلهی کلیدی میرسد: ارزیابی ثانویه؛ یعنی معاینهی کامل و منظم بیمار برای پیدا کردن آسیبهایی که در نگاه اول دیده نشدهاند.
این مرحله فقط زمانی انجام میشود که مصدوم نسبتاً پایدار باشد.
---
---
بدن مصدوم از سر تا پا بررسی میشود. برای اینکه هیچ نکتهای جا نماند، از چکلیست شناختهشدهی DCAP‑BTLS استفاده میکنیم:
- D – Deformity:تغییر شکل
- C – Contusion:کبودی
- A – Abrasion: خراش - P – Puncture/Penetration: زخم نافذ / سوراخشونده
- B – Burn: سوختگی
- T – Tenderness: درد و حساسیت در لمس
- L – Laceration: پارگی پوست - S – Swelling: تورم
این چکلیست یکی از پایههای معاینه در طب رزم و تروماست.
---
---
#ضربان_نجات #طب_رزم #Secondary_Survey #DCAP_BTLS #MARCH #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۴۸
۴:۵۵
MIST یک الگوی استاندارد گزارشدهی در طب رزم است که هنگام تحویل مصدوم به تیم درمانی بعدی (TACEVAC یا بیمارستان)
این گزارش باید کوتاه، منظم و زیر ۳۰ ثانیه باشد.---
باید مختصر، ولی واضح باشد: - انفجار - تیراندازی - سقوط - سوختگی - ترکش
نمونه صحیح: «انفجار IED از فاصله ۵ متری. احتمال شلیک ثانویه وجود داشته.»---
نمونه صحیح: - خونریزی شریانی از ران چپ - زخم نافذ قفسه سینه راست - سوختگی درجه ۲ ساعد - پارگی پوست سر
(اگر نمیدانی: «مشکوک به...» بگو؛ مخفی نکن.)---
سه دسته ضروری: 1. سطح هوشیاری (AVPU یا GCS) 2. علائم حیاتی: HR / RR / BP / SpO₂ 3. وضعیت کلی بیمار
نمونه صحیح: - AVPU: Alert - HR: 128 - RR: 26 - BP: 90/60 - SpO₂: 92٪ با اکسیژن - پوست سرد و مرطوب
نکته مهم: اگه فقط یک مقدار رو فراموش کردی، باقی رو بگو.---
فهرست اقدامات به ترتیب زمانی: - تورنیکه ساعت ۱۴:۲۵ - Chest seal روی زخم نافذ راست - ۱ گرم TXA ساعت ۱۴:۳۰ - کتامین ۲۰ mg IV برای درد - پانسمان فشاری ران - پوشش ضد هیپوترمی - ۵۰۰ ml محلول بالانس شده
وجود ساعت دقیق خیلی مهم است.---
«مکانیزم: انفجار IED از فاصله نزدیک. آسیبها: خونریزی شدید ران چپ، زخم نافذ سینه راست، سوختگی سطحی ساعد. علائم حیاتی: AVPU=Alert، HR 128، RR 26، BP 90/60، SpO₂ 92٪. درمانها: تورنیکه ۱۴:۲۵، Chest seal، TXA ۱ گرم ۱۴:۳۰، کتامین ۲۰ mg IV، ۵۰۰ ml کریستالوئید، پیشگیری هیپوترمی.»
گزارش دهی MIST باید حفظ باشد؛برای هر انتقال میدان رزمی ضروری است.- در میدان، همزمان که درمان میکنی، اطلاعات MIST را در ذهنت مرتب کن. - در گزارشدهی، علائم حیاتی قدیمی ارزش ندارند؛ فقط مقادیر "فعلی" مهماند. - اگر چیزی مطمئن نیستی: «احتمال»، «مشکوک به»، «در معاینه لمس شد» بگو.
---
گزارش دهی MIST کوتاهترین، دقیقترین و استانداردترین روش تحویل بیمار در TCCC است.
- انسجام گزارش را حفظ میکند - از فراموش شدن اطلاعات حیاتی پیشگیری میکند - روند درمان را برای تیم بعدی سریعتر و امنتر میسازد
#ضربان_نجات#طب_رزم #گزارش_میدانی#TCCC #MIST#VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۴۱
۹:۵۰
سلام و احترام
با توجه به شرایط، مرور و تقویت مهارتهای حیاتی میتواند نقش مهمی در حفظ جان خود و دیگران داشته باشد.
تا اینجا با هم یاد گرفتیم:
️کنترل خونریزی در شرایط جنگیhttps://ble.ir/WM_IUMS/-3043059836997576407/1774944092452
️تریاژ در میدان نبردhttps://ble.ir/WM_IUMS/2107040806578813215/1775033653615
الگوریتم MARCH https://ble.ir/WM_IUMS/7497164489649313799/1775208599608
سه قاتل خاموش https://ble.ir/WM_IUMS/-314497707263745853/1776153123946
تکنیک TCCC https://ble.ir/WM_IUMS/-1892074566046958881/1776667645170
️داروهای مورد استفاده در TCCC:https://ble.ir/WM_IUMS/7499096437174101348/1777088268660
️اشتباهات کشنده امدادگران:https://ble.ir/WM_IUMS/9111956850394676333/1776418850025
️تجهیزات ضروری IFC:https://ble.ir/WM_IUMS/7714203175495377784/1776505270141
️مهارت های نجات در ۶۰ ثانیه اول:https://ble.ir/WM_IUMS/8299992448694872064/1776579055679
️ارزیابی ثانویه در تروما:(seconds survey)https://ble.ir/WM_IUMS/657863805100910608/1777265723761
️گزارش دهی MIST https://ble.ir/WM_IUMS/-6770008334609161307/1777369815725
در ادامه، مجموعهای از ویدئوهای آموزشی کمکهای اولیه برای تکمیل این مسیر قرار داده شده است. تماشای این موارد زمان کوتاهی میگیرد اما میتواند در لحظههای حساس، بسیار تعیینکننده باشد. 🩺🩹(در ادامه: لینک فیلمها)
#ضربان_نجات #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
با توجه به شرایط، مرور و تقویت مهارتهای حیاتی میتواند نقش مهمی در حفظ جان خود و دیگران داشته باشد.
در ادامه، مجموعهای از ویدئوهای آموزشی کمکهای اولیه برای تکمیل این مسیر قرار داده شده است. تماشای این موارد زمان کوتاهی میگیرد اما میتواند در لحظههای حساس، بسیار تعیینکننده باشد. 🩺🩹(در ادامه: لینک فیلمها)
#ضربان_نجات #VM_IUMS
🫀 طب رزم دانشجویی | ضربان نجات
۳۷
۴:۰۴
#ضربان_نجات #کمکهای_اولیه#VM_IUMS
۳۶
۴:۰۵
#ضربان_نجات #VM_IUMS
۷۹
۴:۰۶