️ اطلاعیه مهم️محافظت در برابر بارانهای اسیدی سمی ناشی از انفجار مخازن سوخت
انفجار انبارهای نفت باعث ورود حجم انبوهی از ترکیبات سمی هیدروکربنها و اکسیدهای گوگرد و نیتروژن در جو و به ابرها میشود که در صورت بارندگی، باران حاصل بسیار خطرناک و دارای خاصیت اسیدی شدید است (این پدیده میتواند باعث سوختگیهای شیمیایی پوست و آسیب جدی به ریهها شود).۱. در زمان بارش پس از انفجارهای نفتی، تحت هیچ شرایطی از منزل خارج نشوید و تمام منافذ را با پارچه مرطوب بپوشانید (ذرات دوده سمی معلق در باران بسیار ریز بوده و بهراحتی وارد فضای داخلی میشوند).۲. اگر در فضای باز غافلگیر شدید، بلافاصله به زیر سقفهای بتنی یا فلزی پناه ببرید و از پناه گرفتن زیر درختان خودداری کنید (برگ درختان قطرات اسیدی را جمع کرده و به صورت متمرکز و خطرناکتر روی شما میریزند).۳. در صورت تماس باران با پوست، به هیچ وجه محل را نمالید و فقط با جریان مداوم آب سرد شستشو دهید (مالش باعث نفوذ بیشتر ترکیبات نفتی و اسیدی به منافذ پوست و ایجاد درماتیت شدید میشود).۴. لباسهایی که به این باران آغشته شدهاند را بلافاصله تعویض کرده و در کیسه دربسته قرار دهید (بخارات برخاسته از لباس خیس میتواند باعث مسمومیت تنفسی در فضای بسته خانه شود).۵. از ماسکهای فیلتردار (ترجیحاً N95 یا ماسکهای دارای لایه کربن فعال) استفاده کنید (ماسکهای پارچهای معمولی در برابر بخارات اسیدی و ذرات معلق نفتی کارایی چندانی ندارند).۶. از مصرف آب چاههای روباز یا مخازن ذخیره آب باران در مناطق نزدیک به انفجار جداً خودداری کنید (نفوذ ترکیبات نفتی و اسید به منابع آب باعث مسمومیتهای سیستمیک و آسیب به کلیهها میشود).۷. حیوانات خانگی و احشام را به فضای کاملاً سرپوشیده منتقل کنید و علوفه آنها را بپوشانید (باران اسیدی ناشی از سوختن نفت برای موجودات زنده کوچک بسیار کشنده است).۸. اگر دچار سوزش شدید مجاری تنفسی، سرفه خشک مداوم یا تاری دید شدید، بلافاصله به مراکز درمانی مراجعه کنید (اینها نشانههای اولیه مسمومیت با گازهای شیمیایی ناشی از احتراق ناقص نفت هستند).۹. پس از اتمام بارندگی، سطوح خارجی و خودروها را با فشار آب زیاد بشویید تا رسوبات سمی خشک نشوند (باقیمانده این مواد روی سطوح در اثر وزش باد دوباره به صورت گرد و غبار سمی در هوا پخش میشوند).
منبع:معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهرانگروه آموزش و ارتقای سلامت
@bohran_urgence«فایل های پزشکی جنگ بحران امداد کمک اولیه »
مجموعه ای کاربردی برای تمام مطالبی که همه افراد بخصوص دانشجویان و پراکیشنر های حوزه پزشکی لازم است در بحران و اورژانس ها بلد باشند، از ریسورس ها تا BLS / ACLS / ATLS
شناسه:https://ble.ir/bohran_urgence ترکش و اشیاء خارجی در بدن:اقدامات فوریدر انفجار، ترکشها و اشیاء خارجی (شیشه، فلز، چوب) میتوانند در بدن فرو روند. واکنش اشتباه در این شرایط، گاهی کشندهتر از خود آسیب است.
انواع اشیاء خارجی در بدنترکشهای فلزی (بمب، خمپاره، مین)شیشه (پنجرهها و شیشههای شکسته)اشیاء ساختمانی (در اثر ریزش آوار)سنگ و خاک (فرو رفتن در زخم)اقدامات فوری (چه کار کنیم)۱. هرگز شیء را بیرون نکشید
مهمترین قانون:اگر شیئی در بدن فرو رفته، به هیچ عنوان آن را بیرون نکشید. بیرون کشیدن میتواند باعث:خونریزی شدید و غیرقابل کنترلآسیب بیشتر به بافتها و عروقشوک و مرگ مصدوم۲. شیء را ثابت کنید
با گاز استریل یا پارچه تمیز، دور شیء را بپیچید و آن را ثابت کنید تا تکان نخورد. اگر گاز ندارید، از لباس تمیز استفاده کنید.۳. خونریزی را کنترل کنید
اگر دور شیء خونریزی دارد، با گاز استریل اطراف آن را فشار دهید (نه روی خود شیء). فشار مستقیم به اطراف زخم، خونریزی را کم میکند.۴. مصدوم را بیحرکت کنید
از جابجایی بیمورد خودداری کنید. اگر مجبور به جابجایی هستید، شیء را محکم ثابت کنید.۵. پانسمان کنید
اطراف شئ را با گاز استریل بپوشانید. با باند یا پارچه، گاز را محکم ببندید (بدون فشار روی شیء).۶. سریعاً به مرکز درمانی منتقل کنید
این مصدوم نیاز فوری به جراح دارد. با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید. موارد خاصاگر شیء در چشم فرو رفته: هر دو چشم را ببندید تا چشم آسیبدیده حرکت نکند.به چشم فشار نیاورید.چیزی داخل چشم نکنید.اگر شیء در قفسه سینه فرو رفته:
اگر شیء بزرگ است، آن را ثابت کنید. اگر مصدوم مشکل تنفسی دارد، نیمهنشسته نگهش دارید.به شیء فشار نیاورید.اگر شیء در شکم فرو رفته:
مصدوم را به پشت بخوابانید و زانوها را کمی خم کنید. به او آب یا غذا ندهید (ممکن است نیاز به جراحی فوری داشته باشد).اگر شیء در گردن فرو رفته:
سر و گردن را ثابت نگه دارید. راه هوایی را باز نگه دارید.گردن را تکان ندهید. کارهایی که هرگز نکنیمشیء را بیرون نکشید (حتی اگر کوچک است)زخم را دستکاری نکنیدبه مصدوم آب یا غذا ندهید (اگر نیاز به جراحی دارد)شیء را با دست لمس نکنید (عفونت)اگر شیء فلزی است، از آهنربا استفاده نکنیدچه موقع فوراً به اورژانس برویم؟
خونریزی شدید از اطراف شیءشیء در چشم، گردن، قفسه سینه یا شکممشکل تنفسیبیهوشی یا کاهش هوشیاریشیء بزرگ یا عمیق@bohran_urgence از لحظه انفجار تا چند ساعت بعد: واکنشهای طبیعی بدن و ذهنانفجار نزدیک، یکی از وحشتناکترین تجربههایی است که یک انسان میتواند داشته باشد. واکنشهایی که در ادامه میآید کاملاً طبیعی است. این را بدانید تا اگر برایتان پیش آمد، خود را سرزنش نکنید.
🟥 لحظه صفر (انفجار)در بدن:
قلب تند تند میزند (انگار دارد از سینه بیرون میزند)نفس بند میآید یا تندتند نفس میکشیدبدن میلرزد (دستها، پاها، حتی فک)عضلات منقبض میشوند (مشتها گره میخورد)عرق سرد روی پیشانی و کف دستها مینشیندممکن است بیاختیار جیغ بزنید یا فریاد بکشیددر ذهن:
هیچ چیز نمیفهمید (انگار در یک فیلم وحشتناک هستید)زمان کند میشود (انگار ثانیهها سال طول میکشند)بدن قفل میکند (نمیتوانید حرکت کنید)یا برعکس، بیهدف شروع به دویدن میکنیدفقط یکفکر:«میمیرم؟ زنده میمونم؟»۵ دقیقه بعد:
شوک: هنوز باور نمیکنید چه شدهبررسی بدن: دست به سر و صورت میزنید تا ببینید زخمی هستید یا نهصدای زنگ در گوش: ممکن است چند دقیقه یا چند ساعت وزوز گوش داشته باشیدگیجی: نمیدانید باید چه کار کنید، کجا برویدتلاش برای تماس: سریع گوشی را برمیدارید تا به خانواده زنگ بزنید۳۰ دقیقه بعد:
لرزش بدن همچنان ادامه دارداحساس تهوع یا دلپیچه (استرس روی معده اثر میگذارد)تشنگی شدید (بدن آب از دست داده)خستگی ناگهانی (انگار یک ماراتن دویدهاید)گریه یا بیحسی (بعضی زار میزنند، بعضی خشکشان زده)۲-۳ ساعت بعد:
مرور حادثه در ذهن: مدام فیلم انفجار را مرور میکنیدسوالات بیپایان: «چرا من زنده ماندم؟»، «چرا اینجا؟»، «کی تموم میشه؟»نوسان شدید احساسات: یک لحظه گریه، یک لحظه خنده عصبی، یک لحظه خشمبیحوصلگی مطلق: حوصله هیچکس و هیچ چیز را نداریدواکنش به صدا: با کوچکترین صدایی (بستن در، افتادن چیزی) از جا میپرید۶-۱۲ ساعت بعد:
خستگی عمیق (اما خواب نمیتوانید بروید)بیاشتهایی یا پرخوری عصبیاحساس گناه: «اگر فلان کار را کرده بودم...»بیحسی عاطفی: نه غم، نه شادی، نه ترس. فقط یک خلأ بزرگافکار مزاحم: تصاویر انفجار مدام به ذهن میآید🟥 چه کار کنیم؟در لحظه اول:1. نفس عمیق (دم ۴ ثانیه، بازدم ۶ ثانیه)2. خودت را جمع و جور کن (به نقطه امن برو)3. به خانواده خبر بده (پیامک: «من سالمم»)ساعات بعد:1. آب قند یا چای شیرین بخورید (استرس قند خون را میبرد)2. با کسی حرف بزنید (تنهایی نمانید)3. اگر میتوانید، استراحت کنید (بدن خسته است)4. خودت را سرزنش نکن (این واکنشها طبیعی است)5. اخبار را محدود دنبال کن (نه مدام)
چه نکنیم؟مصرف مواد مخدر (اوضاع را بدتر میکند)تصمیم مهم نگیرید (حالت طبیعی ندارید)تنها نمانید (اگر شد، کنار کسی باشید)خودت را سرزنش نکن («چرا این کار را نکردم؟» بیفایده است) سخن پایانیاین واکنشها اسم دارد: واکنش حاد به استرس. یعنی بدن و ذهن دارند تلاش میکنند با یک رویداد غیرقابلهضم کنار بیایند. یادت باشد:این حالها طبیعی استدیوانه نشدهایتنها نیستی، کمک هست (۴۰۳۰ )«فایل های پزشکی جنگ بحران امداد کمک اولیه »
مجموعه ای کاربردی برای تمام مطالبی که همه افراد بخصوص دانشجویان و پراکیشنر های حوزه پزشکی لازم است در بحران و اورژانس ها بلد باشند، از ریسورس ها تا BLS / ACLS / ATLS
شناسه:https://ble.ir/bohran_urgence۲بازارسال شده از پایگاه خبری مفدا
پانسمان زخم با حداقل وسایلدر شرایط بحران و جنگ، ممکن است به وسایل استاندارد پزشکی دسترسی نداشته باشید. اما با وسایل ساده و در دسترس هم میتوان زخم را تمیز کرد و از عفونت جلوگیری نمود.
اصول طلایی پانسمان در شرایط کمبود۱. تمیزترین چیزی که در دسترس داری، استفاده کن۲. اگر وسیله استریل نداری، تمیز کن۳. اگر دستکش نداری، دستها را خوب بشور۴. اگر آب تمیز نداری، زخم را دستکاری نکن
شستشوی زخم (بدون سرم و بتادین)بهترین گزینه: آب جوشیده خنک شده + نمک
یک لیوان آب جوشیده خنکنصف قاشق چایخوری نمکزخم را به آرامی با این محلول بشوییدگزینه بعدی: آب و صابون
اگر آب سالم دارید، زخم را با آب و صابون ملایم بشوییدصابون معمولی، بهتر از هیچ استگزینه آخر: آب تمیز تنها
اگر هیچ چیز ندارید، با آب تمیز زخم را بشویید هرگز از الکل، بتادین غلیظ، وایتکس یا مواد شیمیایی مستقیماً روی زخم باز نریزید. پانسمان (بدون گاز استریل)گاز استریل نداریم، چه کنیم؟پارچه تمیز نخیپیراهن نخی کهنه اما تمیزاتو کشیده شده باشد (حرارت، استریل میکند)یا با آب جوش شسته شده باشددستمال کاغذی ضخیم
اگر خونریزی شدید نیست، قابل استفاده استچند لایه استفاده کنیدپد بهداشتی (نواربهداشتی)
برای زخمهای بزرگ عالی استبا باند یا پارچه محکم کنیدکهنه یا پارچه نرم
از لباسهای تمیز استفاده کنیداگر ممکن است، با اتو داغ استریل کنیدباند و ثابت کردن پانسمانباند نداریم، چه کنیم؟
نوار چسب پارچهای (چسب زخم بزرگ)پارچه نوار شده (لباس را قیچی کنید و نوار باریک ببرید)روسری یا چفیه (برای بستن پانسمان روی دست یا پا)کمربند پارچهای یا شالچسب نواری معمولی (اگر حساسیت پوستی ندارد) کنترل خونریزی با پانسمان فشاریاگر زخم خونریزی شدید دارد:۱. چند لایه پارچه تمیز روی زخم بگذارید۲. با دست محکم فشار دهید (۱۰ دقیقه بدون برداشتن)۳. با باند یا پارچه محکم ببندید (نه آنقدر سفت که خون رسانی قطع شود)۴. اگر خون از روی پانسمان رد شد، پانسمان را برندارید، همان بالا لایه دیگر اضافه کنید اشتباهات رایج در شرایط کمبودخمیردندان روی زخم (عفونی میکند)روغن، کره یا وازلین روی زخم باز (عفونی میکند)پنبه روی زخم (پرز میچسبد و عفونت ایجاد میکند)پانسمان خیس را نگه داشتن (بستر عفونت است)دست زدن به زخم با دست آلوده تعویض پانسمانپانسمان را هر ۲۴ ساعت عوض کنید (اگر امکان دارد)اگر پانسمان خیس یا کثیف شد، زودتر عوض کنیدهنگام تعویض، زخم را دوباره با آب نمک بشوییداگر زخم بوی بد میدهد، چرک دارد، یا گرم شده، علامت عفونت است#جنگ
@mefdaبازارسال شده از سازمان پیشگیری و مدیریت بحران شهر تهران
ایمنی در سفرهای بینشهری در زمان جنگگاهی مجبوریم به شهر دیگری سفر کنیم. شاید برای پیدا کردن جای امنتر، شاید برای رسیدن به خانواده، شاید برای سفر نوروزی. در این روزها، سفر بینشهری خطرات خاص خودش را دارد. با رعایت چند نکته میتوانید ایمنی خود را افزایش دهید.🟡 قبل از سفر: 🟡
۱. زمان سفر را درست انتخاب کنید
سفر در روز (شب خطرناکتر است) قبل از سفر، اخبار را چک کنید (ممکن است جادهها بسته باشد)۲. مسیر را بشناسید:
چند مسیر جایگزین بلد باشید (اگر یک جاده بسته بود) نقشه آفلاین در موبایل دانلود کنید (نشان، بلد) جایگاههای سوخت در مسیر را علامت بزنید۳. خودرو را آماده کنید
باک بنزین پر (اولین کار) لاستیک زاپاس، جک، آچار را چک کنید آب رادیاتور، روغن موتور، ترمزها را بررسی کنید چراغها و برفپاککنها را تست کنید۴. وسایل ضروری همراه ببرید
آب و غذای کافی (برای ۲۴ ساعت) پتو و لباس گرم چراغ قوه و باتری جعبه کمکهای اولیه داروهای ضروری (مخصوصاً برای بیماران) مدارک شناسایی (در کیف جدا)🟡 در طول سفر: 🟡۱. رانندگی ایمن
با سرعت مطمئنه برانید (نه خیلی تند، نه خیلی کند) از خودروهای دیگر فاصله ایمن بگیرید اگر ترافیک سنگین است، لاین کناری برای عبور آمبولانس را باز نگه دارید از رانندگی در مه و باران شدید خودداری کنید۲. مراقب خطرات جادهای باشید
جادههای فرعی ممکن است ناامن باشند از توقف در مناطق خلوت خودداری کنید اگر خودرو خراب شد، در جای امن پارک کنید و با ۱۱۰ تماس بگیرید۳. در لحظه خطر
اگر صدای انفجار شنیدید، توقف کنید و در خودرو بمانید سر خود را پایین بگیرید (پایینتر از شیشهها) از پلها و تونلها در لحظه خطر دوری کنید اگر منطقه ناامن است، سریعاً برگردید یا مسیر عوض کنید مناطق پرخطرنزدیک مرزهامناطقی که قبلاً بمباران شدهاندجادههای منتهی به پایگاههای نظامی اگر میشود قبل از سفر، از محلیها درباره امنیت مسیر بپرسید. شمارههای ضروری در سفرپلیس راهور: ۱۱۰اورژانس: ۱۱۵آتشنشانی: ۱۲۵هلال احمر: ۱۱۲راهداری: ۱۴۱ (اطلاع از وضعیت جادهها) خدایا، همه مسافران این روزها را به سلامت به مقصد برسان.#جنگ
@tdmmo_irبازارسال شده از
آموزش ساده و علمی استفاده از تورنیکه برای کنترل خونریزی شدیدخونریزی شدید از دست یا پا میتواند در چند دقیقه باعث از دست رفتن مقدار زیادی خون و ایجاد شوک شود. در چنین شرایطی، اقدام سریع برای کنترل خونریزی اهمیت حیاتی دارد. تورنیکه یکی از مؤثرترین روشها برای توقف خونریزی شدید اندامها است.
چه زمانی از تورنیکه استفاده کنیم؟ زمانی که خونریزی شدید از بازو یا پا وجود دارد و با فشار مستقیم روی زخم متوقف نمیشود. مراحل استفاده از تورنیکه تشخیص خونریزی شدید در خونریزیهای شریانی، خون معمولاً قرمز روشن است و ممکن است با فشار یا به صورت ضربانی از زخم خارج شود. محل بستن تورنیکه تورنیکه را حدود ۵ تا ۷ سانتیمتر بالاتر از محل زخم ببندید. در صورت امکان، آن را روی لباس یا یک لایه پارچه قرار دهید تا تماس مستقیم با پوست کمتر شود. سفت کردن تورنیکه تورنیکه را بهتدریج محکم کنید تا خونریزی کاملاً متوقف شود. پس از توقف خونریزی، گیره یا قفل آن را ثابت کنید تا شل نشود. ثبت زمان زمان بستن تورنیکه باید روی تورنیکه یا روی بدن مصدوم نوشته شود. دانستن این زمان برای تیمهای درمانی بسیار مهم است. اگر خونریزی ادامه داشت در صورت ادامه خونریزی، میتوان یک تورنیکه دوم کمی بالاتر از تورنیکه اول بست. نکات مهم• تورنیکه یکی از مؤثرترین روشهای کنترل خونریزی شدید در اندامها است. • استفاده از وسایل باریک مانند نخ، سیم یا پارچه نازک میتواند باعث آسیب جدی به عصب و بافت شود و معمولاً خونریزی را نیز متوقف نمیکند. • پس از بستن تورنیکه آن را شل یا باز نکنید؛ این کار باید فقط توسط نیروهای درمانی انجام شود. • همزمان با کنترل خونریزی، در اولین فرصت با اورژانس تماس بگیرید.
دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی مرکز تحقیقات سلامت در حوادث و بلایا قطب علمی سلامت در حوادث و بلایای کشور @hd_uswr
1514449435847827203_24292865151775.mp3
۰۲:۱۳-۵.۱۲ مگابایت
پادکست مدیریت برخورد با بحرانپارت ششم: به چرا فکر نکن، به چه فکر کن!
دکتر آذرخش مکری، روانپزشک و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهراندکتر مکری استاد گرامی بنده در سالهای دور
بودند۷۱